ఆస్టియో ఆథ్రైటిస్ (OA)రోగులు, కుటుంబాలు మరియు సమాజంపై భారీ భారాన్ని కలిగించే సాధారణ జాయింట్ డిజెనరేటివ్ వ్యాధి.ప్రామాణిక OA నిర్ధారణ మరియు చికిత్స క్లినికల్ పని మరియు సామాజిక అభివృద్ధికి చాలా ముఖ్యమైనవి.చైనీస్ మెడికల్ సొసైటీ యొక్క ఆర్థోపెడిక్ సైన్స్ బ్రాంచ్, చైనీస్ మెడికల్ అసోసియేషన్ యొక్క ఆర్థోపెడిషియన్ బ్రాంచ్ యొక్క ఆర్థోపెడిక్ ఆర్థరైటిస్ అకడమిక్ గ్రూప్, నేషనల్ ఎల్డర్లీ డిసీజ్ క్లినికల్ మెడిసిన్ రీసెర్చ్ సెంటర్ (జియాంగ్యా హాస్పిటల్) మరియు చైనీస్ ఆర్థోపెడిక్ మ్యాగజైన్ యొక్క సంపాదకీయ విభాగం ద్వారా గైడ్ అప్‌డేట్ జరిగింది.సిఫార్సుల మూల్యాంకనం, అభివృద్ధి మరియు మూల్యాంకనం (గ్రేడ్) గ్రేడింగ్ సిస్టమ్ మరియు అంతర్జాతీయ ఆచరణాత్మక మార్గదర్శకాలు (హెల్త్‌కాలో అంశాలను నివేదించడం) RE, కుడి) ఆర్థోపెడిక్స్ ఎక్కువగా ఆందోళన చెందుతున్న 15 క్లినికల్ సమస్యలను ఎంచుకోండి, చివరికి, 30 సాక్ష్యం-ఆధారిత వైద్య సిఫార్సులు మెరుగుపరచడానికి రూపొందించబడ్డాయి. OA నిర్ధారణ యొక్క శాస్త్రీయత మరియు చివరికి రోగులపై కేంద్రీకృతమై వైద్య సేవల నాణ్యతను మెరుగుపరుస్తుంది.
నిర్ధారణ మరియు సమగ్ర మూల్యాంకనాన్ని స్పష్టం చేయండి: OA నిర్ధారణ మరియు మూల్యాంకన సంబంధిత సిఫార్సులు
OA అనేది ≥40 సంవత్సరాల వయస్సు, మహిళలు, ఊబకాయం (లేదా అధిక బరువు) లేదా గాయం యొక్క చరిత్ర ఉన్నవారిలో సాధారణం.అత్యంత సాధారణ క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలు ఉమ్మడి నొప్పి మరియు ఉమ్మడి కార్యకలాపాలు.వ్యాధి చికిత్స ప్రణాళికను రూపొందించడానికి రోగ నిర్ధారణను స్పష్టం చేయడం ఒక ముఖ్యమైన అవసరం.OA అనుమానిత రోగులకు, X-ray పరీక్షలకు ప్రాధాన్యత ఇవ్వడానికి మార్గదర్శకాలు సిఫార్సు చేయబడ్డాయి.అవసరమైతే, క్షీణత సైట్ మరియు క్షీణత స్థాయిని మరింత స్పష్టం చేయడానికి మరియు అవకలన నిర్ధారణను నిర్వహించడానికి CT, MRI మరియు అల్ట్రాసౌండ్ను నిర్వహించవచ్చు.OAతో గుర్తించాల్సిన వ్యాధులు: ఆర్థరైటిస్, ఇన్ఫెక్షియస్ ఆర్థరైటిస్, గౌట్, సూడో-గౌట్ మరియు స్వయం ప్రతిరక్షక వ్యాధుల ఉమ్మడి గాయం అని కూడా ఇది సూచించింది. OA నిర్ధారణకు ప్రయోగశాల పరీక్ష అవసరమైన ఆధారం కాదు, అయితే రోగి యొక్క క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలు విలక్షణమైనవి కావు లేదా ఇతర రోగ నిర్ధారణను మినహాయించలేవు, రోగనిర్ధారణను గుర్తించడానికి తగిన ప్రయోగశాల పరీక్షను ఎంచుకోవచ్చు.
OA నిర్ధారణ తర్వాత, రోగులకు లక్ష్య చికిత్స ప్రణాళికలను రూపొందించడానికి రోగుల యొక్క సమగ్ర అనారోగ్య అంచనాను నిర్వహించాలి.OA రోగుల వ్యాధి మూల్యాంకనం అనేక రకాల వ్యాధులు, నొప్పి డిగ్రీ మరియు విలీన వ్యాధులను కలిగి ఉండాలని గైడ్ సూచించింది.OA నిర్ధారణ మరియు మూల్యాంకన ప్రవాహ రేఖాచిత్రం నుండి చూడటం కష్టం కాదు.OA చికిత్సకు స్పష్టమైన రోగ నిర్ధారణ మరియు సమగ్ర మూల్యాంకనం ముఖ్యమైన అవసరం.
స్టెప్పింగ్, వ్యక్తిగత చికిత్స: OA చికిత్స సంబంధిత సిఫార్సులు
చికిత్స పరంగా, OA చికిత్స నొప్పిని తగ్గించడం, ఉమ్మడి పనితీరును మెరుగుపరచడం లేదా పునరుద్ధరించడం, రోగుల జీవన నాణ్యతను మెరుగుపరచడం, వ్యాధి పురోగతిని ఆలస్యం చేయడం, మరియు లోపాలను సరిదిద్దారు.నిర్దిష్ట చికిత్సలో ప్రాథమిక చికిత్స, ఔషధ చికిత్స, మరమ్మత్తు మరియు పునర్నిర్మాణ చికిత్స ఉన్నాయి.
1) ప్రాథమిక చికిత్స
OA యొక్క దశలవారీ చికిత్సలో, గైడ్ ఇష్టపడే ప్రాథమిక చికిత్సను సిఫార్సు చేస్తుంది.ఉదాహరణకు, ఆరోగ్య విద్య, వ్యాయామ చికిత్స, భౌతిక చికిత్స మరియు చర్య సహాయం.
వ్యాయామ చికిత్సలో, ఏరోబిక్ వ్యాయామం మరియు నీటి వ్యాయామం మోకాలి మరియు హిప్ జాయింట్ OA ఉన్న రోగుల నొప్పి లక్షణాలు మరియు శారీరక పనితీరును సమర్థవంతంగా మెరుగుపరుస్తాయి;చేతి వ్యాయామ వ్యాయామం రోగుల OA రోగుల నొప్పి మరియు కీళ్ల దృఢత్వాన్ని సమర్థవంతంగా తగ్గిస్తుంది.మోకాలి కీలు OA నొప్పి లక్షణాలతో బాధపడుతున్న రోగులకు ఉపశమనానికి జోక్యం కరెంట్ ఎలక్ట్రికల్ స్టిమ్యులేషన్ థెరపీ మరియు పల్స్ అల్ట్రాసౌండ్ థెరపీ వంటి భౌతిక చికిత్సను ఉపయోగించడాన్ని పరిగణించవచ్చు.
2) ఔషధ చికిత్స
స్థానిక సమయోచిత నాన్-స్టెరాయిడ్ యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ డ్రగ్స్ (NSAIDS) మోకాలి OA నొప్పికి మొదటి-లైన్ థెరపీ మందులుగా ఉపయోగించవచ్చు, ముఖ్యంగా జీర్ణశయాంతర వ్యాధులు, హృదయ సంబంధ వ్యాధులు లేదా బలహీనత ఉన్న రోగులకు.నొప్పి లేదా మీడియం-బరువు OA నొప్పి యొక్క నిరంతర లక్షణాలు ఉన్న రోగులు నోటి NSAIDS తీసుకోవాలని సిఫార్సు చేస్తారు, అయితే వారు వారి జీర్ణ వాహిక మరియు హృదయనాళ ప్రతికూల సంఘటనల పట్ల అప్రమత్తంగా ఉండాలి.
OA బలమైన ఓపియాయిడ్ మెడిసిన్ అనాల్జేసిక్‌ని ఉపయోగించడానికి సిఫారసు చేయబడదని మరియు Qu Maodo వంటి బలహీనమైన ఓపియాయిడ్ అనాల్జెసిక్‌ను ఉపయోగించడం అవసరం అని గైడ్ చెప్పారు.దీర్ఘకాలిక, దీర్ఘకాలిక, విస్తారమైన నొప్పి మరియు (లేదా), డిప్రెషన్‌తో బాధపడుతున్న రోగులు రోస్టీన్ వంటి యాంటి యాంగ్జైటీ డ్రగ్స్‌ని ఉపయోగించవచ్చు.ఉమ్మడి కుహరంలో గ్లూకోకార్టికాయిడ్ల చికిత్సతో పోలిస్తే, ఆర్థరైన్ ఇంజెక్షన్ యొక్క సోడియం స్వల్పకాలిక నొప్పిని మాత్రమే తగ్గిస్తుంది, అయితే భద్రత ఎక్కువగా ఉంటుంది మరియు మార్గదర్శకాలు తగిన విధంగా సిఫార్సు చేయబడతాయి.అదనంగా, OA చికిత్సకు చైనీస్ ఔషధం మరియు ఆక్యుపంక్చర్ కూడా ఉపయోగించవచ్చు.
ఉమ్మడి కుహరం ఇంజెక్షన్ యొక్క సమర్థత
సాక్ష్యం అవలోకనం: గ్లూకోకార్టికాయిడ్లు మోకాలి నొప్పి యొక్క తీవ్రమైన తీవ్రతకు అనుకూలంగా ఉంటాయి, ప్రత్యేకించి మోకాలి OA రోగులు ఎఫ్యూషన్‌తో కలిసి ఉంటారు.దీని ప్రభావం వేగవంతమైనది, స్వల్పకాలిక ఉపశమన నొప్పి ప్రభావం ముఖ్యమైనది, అయితే నొప్పి మరియు పనితీరు యొక్క నొప్పి మరియు పనితీరు యొక్క దీర్ఘకాలిక మెరుగుదల స్పష్టంగా లేదు మరియు పదేపదే కీళ్ల మృదులాస్థి నష్టాన్ని వేగవంతం చేసే ప్రమాదాన్ని వర్తింపజేస్తుంది. హార్మోన్లు.ఉమ్మడి కుహరంలో ఇంజెక్షన్ గ్లూకోకార్టికాయిడ్లను ఉపయోగించమని సిఫార్సు చేయబడింది.మరియు సంవత్సరానికి 2 నుండి 3 సార్లు కంటే ఎక్కువ కాదు, మరియు ఇంజెక్షన్ విరామం 3 నుండి 6 నెలల కంటే తక్కువగా ఉండకూడదు.అదనంగా, వేళ్లలో తీవ్రమైన నొప్పి ఉన్న రోగి OA రోగులకు మినహా, కీళ్ల కీళ్ళు సాధారణంగా చేతి OAకి చికిత్స చేయడానికి పరిగణించబడవు.మధుమేహం ఉన్న రోగులకు, ముఖ్యంగా రక్తంలో గ్లూకోజ్ నియంత్రణ తక్కువగా ఉన్నవారికి, రక్తంలో చక్కెర ప్రమాదాన్ని తాత్కాలికంగా పెంచడానికి గ్లూకోకార్టికాయిడ్ల ఉమ్మడి కుహరం ఇంజెక్షన్‌ను తెలియజేయాలి మరియు ఈ రకమైన రోగి ఇంజెక్షన్ తర్వాత 3 రోజులలోపు రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలను పర్యవేక్షించాలని సిఫార్సు చేయబడింది.
సోడియం గ్లాస్ కీళ్ల పనితీరును మెరుగుపరుస్తుంది, స్వల్పకాలిక నొప్పిని తగ్గిస్తుంది మరియు అనాల్జేసిక్ ఔషధాల మొత్తాన్ని తగ్గిస్తుంది మరియు అధిక భద్రతను కలిగి ఉంటుంది.ఇది జీర్ణశయాంతర మరియు (లేదా) హృదయనాళ ప్రమాద కారకాలతో OA రోగులకు అనుకూలంగా ఉంటుంది, అయితే ఇది మృదులాస్థి రక్షణ పాత్రలో ఉంది మరియు వ్యాధిని ఆలస్యం చేయడం ఇప్పటికీ వివాదాస్పదంగా ఉంది.రోగి యొక్క వ్యక్తిగత పరిస్థితులకు అనుగుణంగా తగిన విధంగా దరఖాస్తు చేసుకోవాలని సిఫార్సు చేయబడింది.గ్రోత్ ఫ్యాక్టర్ మరియు ప్లేట్‌లెట్ ప్లాస్మా స్థానిక తాపజనక ప్రతిస్పందనను మెరుగుపరుస్తాయి, అయితే దాని మెకానిజం, సమర్థత మరియు భద్రతకు మరింత సాక్ష్యం మద్దతును అందించడానికి మరింత దీర్ఘకాలిక ఫాలో-అప్, హై-క్వాలిటీ రాండమ్ కంట్రోల్ టెస్ట్ (RCT) అవసరం.అదనంగా, స్టెమ్ సెల్ థెరపీ OA యొక్క క్లినికల్ ట్రయల్స్ కూడా చైనాలో నిర్వహించబడ్డాయి.
3) మరమ్మత్తు
చికిత్సను సరిచేయడానికి సంబంధించి, మొదటగా, మోకాలి కీలు OAలో నొప్పి లక్షణాలతో మాత్రమే ఆర్థ్రోస్కోపీ శస్త్రచికిత్స ప్రభావవంతంగా ఉంటుందని అర్థం చేసుకోవాలి మరియు మధ్యస్థ మరియు దీర్ఘకాలిక సమర్థత మరియు సాంప్రదాయిక చికిత్స మధ్య గణనీయమైన తేడా లేదు.వక్రీకృత తాళాల లక్షణాలతో మోకాలి కీలు OA ఆర్థ్రోస్కోపీ ప్రక్షాళన లక్షణాలను మెరుగుపరచడానికి ఉపయోగించవచ్చు;ఇతర జోక్య చర్యలు చెల్లవు మరియు వయస్సు, కార్యాచరణ లేదా వ్యక్తిగత కోరికల కారణంగా భుజం కీళ్ళు ఉన్న రోగులు భుజం కీళ్లకు తగినవారు కాదు.మిర్రర్ క్వింగ్లీ.
అదనంగా, పేలవమైన మోకాలి కీలు శక్తితో టిబియా స్టాక్ రూమ్ OA, ముఖ్యంగా యువ మరియు మధ్య వయస్కులు మరియు పెద్ద కార్యకలాపాలు ఉన్న రోగులు, అంతర్ఘంఘికాస్థ హై-లెవల్ బోన్ ఇంటర్‌సెప్టేషన్, ఫెమోరల్ బోన్ కటింగ్ లేదా ఫైబులా ప్రాక్సిమల్ బోన్ ఇంటర్‌సెప్షన్ సర్జరీని ఎంచుకోవచ్చు;ఎసిటాబులర్ ఎసిటిక్ యొక్క డైస్ప్లాసియా వల్ల కలిగే తేలికపాటి హిప్ జాయింట్ OAని ఎంచుకోవచ్చు.
4) పునర్నిర్మాణం
ఇతర జోక్య చర్యల యొక్క స్పష్టమైన సమర్థతతో తీవ్రమైన OA రోగులకు కృత్రిమ కీళ్ల మార్పిడి అనుకూలంగా ఉంటుంది.అయినప్పటికీ, రోగి యొక్క నిర్దిష్ట పరిస్థితి, ఆత్మాశ్రయ సుముఖత మరియు అంచనాలను కూడా పరిగణించాలి.
ఇతర చికిత్స ప్రభావాల ఆకారపు షేర్ల కీళ్ల కీళ్ల యొక్క ఇతర సరళత, షేర్ల షేర్ల కీళ్ల మార్గదర్శక సిఫార్సు ఎంపిక;టిబియా స్టాక్ సింగిల్ రూమ్ OA మరియు 5 ° ~ 10 ° యొక్క ఫోర్స్ లైన్, పూర్తి స్నాయువు, వంగుట మరియు వంగుట యొక్క సంకోచం 15 ° మించకూడదు, ఇది సిఫార్సు చేయబడాలని సిఫార్సు చేయబడింది ఒకే స్థిరీకరణ ప్రత్యామ్నాయాన్ని ఎంచుకోండి.
OA, ఉమ్మడి క్షీణత వ్యాధిగా, నా దేశంలో 40 ఏళ్లు పైబడిన వ్యక్తులలో ప్రాథమిక OA యొక్క మొత్తం ప్రాబల్యం ఉంది.మరియు వృద్ధాప్యం యొక్క తీవ్రతతో, OA యొక్క ప్రాబల్యం ఇప్పటికీ పైకి ధోరణిని కలిగి ఉంది.ఈ విషయంలో, వైద్య సంస్థ ఇటీవలి సంవత్సరాలలో బహుళ మార్గదర్శకాలు/నిపుణుల ఏకాభిప్రాయాన్ని విడుదల చేసింది, వీటిలో క్లినికల్ డయాగ్నసిస్ మార్గనిర్దేశం చేయడానికి మరియు ప్రామాణీకరించడానికి “ఆర్థోపెడిక్ ఆర్థరైటిస్ యొక్క క్లినికల్ డ్రగ్ థెరపీ యొక్క ఏకాభిప్రాయ నిపుణులు” మరియు “ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్ యొక్క దీర్ఘకాలిక వ్యాధుల నిర్వహణ నిపుణుల కోసం సూచనలు” ఉన్నాయి. మరియు చికిత్స.మరిన్ని మార్గదర్శకాలు మరియు పరిశోధనల విడుదలతో, OA రోగుల ఆరోగ్యాన్ని మరింత మెరుగుపరుస్తుందని నేను ఆశిస్తున్నాను.
OA రోగులకు, స్పష్టమైన రోగ నిర్ధారణ యొక్క ఆవరణలో, సమగ్ర వ్యాధి అంచనా కూడా అవసరం.దశ-స్థాయి మరియు వ్యక్తిగత చికిత్స సూత్రం ఆధారంగా, ప్రాథమిక చికిత్స, భౌతిక చికిత్సతో కలిపి, మరమ్మత్తు మరియు పునర్నిర్మాణ చికిత్స మొదలైనవాటి ప్రణాళిక.
(ఈ కథనంలోని విషయాలు పునర్ముద్రించబడ్డాయి మరియు ఈ కథనంలో ఉన్న విషయాల యొక్క ఖచ్చితత్వం, విశ్వసనీయత లేదా సంపూర్ణత కోసం మేము ఎటువంటి స్పష్టమైన లేదా పరోక్ష హామీని అందించము మరియు ఈ కథనం యొక్క అభిప్రాయాలకు బాధ్యత వహించము, దయచేసి అర్థం చేసుకోండి.)
పోస్ట్ సమయం: మే-11-2023