ప్లేట్‌లెట్ రిచ్ ప్లాస్మా (PRP)
బాహ్య హ్యూమరల్ ఎపికోండిలైటిస్ అనేది మోచేయి యొక్క పార్శ్వ భాగంలో నొప్పితో కూడిన ఒక సాధారణ క్లినికల్ వ్యాధి.ఇది కృత్రిమమైనది మరియు సులభంగా పునరావృతమవుతుంది, ఇది ముంజేయి నొప్పి మరియు మణికట్టు బలం క్షీణతకు కారణమవుతుంది మరియు రోగుల రోజువారీ జీవితాన్ని మరియు పనిని తీవ్రంగా ప్రభావితం చేస్తుంది.హ్యూమరస్ యొక్క పార్శ్వ ఎపికోండిలైటిస్‌కు వివిధ చికిత్సా పద్ధతులు ఉన్నాయి, వివిధ ప్రభావాలతో.ప్రస్తుతం ప్రామాణిక చికిత్సా విధానం లేదు.ప్లేట్‌లెట్ రిచ్ ప్లాస్మా (PRP) ఎముక మరియు స్నాయువు మరమ్మత్తుపై మంచి ప్రభావాన్ని చూపుతుంది మరియు బాహ్య హ్యూమరల్ ఎపికోండిలైటిస్ చికిత్సకు విస్తృతంగా ఉపయోగించబడుతుంది.
ఓటింగ్ ఆమోదం రేటు తీవ్రత ప్రకారం, ఇది మూడు గ్రేడ్‌లుగా విభజించబడింది:
100% పూర్తిగా అంగీకరించబడింది (స్థాయి I)
90%~99% బలమైన ఏకాభిప్రాయం (లెవల్ II)
70%~89% ఏకగ్రీవంగా ఉన్నారు (స్థాయి III)
PRP కాన్సెప్ట్ మరియు అప్లికేషన్ ఇంగ్రిడియంట్ అవసరాలు
(1) భావన: PRP అనేది ప్లాస్మా ఉత్పన్నం.దీని ప్లేట్‌లెట్ ఏకాగ్రత బేస్‌లైన్ కంటే ఎక్కువగా ఉంటుంది.ఇది పెద్ద సంఖ్యలో వృద్ధి కారకాలు మరియు సైటోకిన్‌లను కలిగి ఉంటుంది, ఇది కణజాల మరమ్మత్తు మరియు వైద్యంను ప్రభావవంతంగా ప్రోత్సహిస్తుంది.
(2) అనువర్తిత పదార్థాల కోసం అవసరాలు:
① బాహ్య హ్యూమరల్ ఎపికోండిలైటిస్ చికిత్సలో PRP యొక్క ప్లేట్‌లెట్ ఏకాగ్రత (1000~1500) × 109/L (బేస్‌లైన్ ఏకాగ్రత 3-5 సార్లు)గా సిఫార్సు చేయబడింది;
② తెల్ల రక్త కణాలతో సమృద్ధిగా ఉన్న PRPని ఉపయోగించడానికి ఇష్టపడండి;
③ PRP యొక్క యాక్టివేటర్ యాక్టివేషన్ సిఫార్సు చేయబడలేదు.
(సిఫార్సు చేయబడిన తీవ్రత: స్థాయి I; సాహిత్య సాక్ష్యం స్థాయి: A1)
PRP తయారీ సాంకేతికత యొక్క నాణ్యత నియంత్రణ
(1) సిబ్బంది అర్హత అవసరాలు: PRP యొక్క తయారీ మరియు ఉపయోగం లైసెన్స్ పొందిన వైద్యులు, లైసెన్స్ పొందిన నర్సులు మరియు ఇతర సంబంధిత వైద్య సిబ్బంది యొక్క అర్హతలతో వైద్య సిబ్బందిచే నిర్వహించబడాలి మరియు కఠినమైన అసెప్టిక్ ఆపరేషన్ శిక్షణ మరియు PRP తయారీ శిక్షణ తర్వాత నిర్వహించబడాలి.
(2) పరికరాలు: ఆమోదించబడిన క్లాస్ III వైద్య పరికరాల తయారీ విధానాన్ని ఉపయోగించడం ద్వారా PRP తయారు చేయబడుతుంది.
(3) ఆపరేటింగ్ ఎన్విరాన్మెంట్: PRP చికిత్స అనేది ఇన్వాసివ్ ఆపరేషన్, మరియు దాని తయారీ మరియు ఉపయోగం ఇంద్రియ నియంత్రణ అవసరాలకు అనుగుణంగా ప్రత్యేక చికిత్స గది లేదా ఆపరేటింగ్ గదిలో నిర్వహించాలని సిఫార్సు చేయబడింది.
(సిఫార్సు చేయబడిన తీవ్రత: స్థాయి I; సాహిత్య సాక్ష్యం స్థాయి: స్థాయి E)
PRP యొక్క సూచనలు మరియు వ్యతిరేకతలు
(1) సూచనలు:
① PRP చికిత్సకు జనాభా యొక్క పని రకానికి స్పష్టమైన ఆవశ్యకతలు లేవు మరియు అధిక డిమాండ్ (స్పోర్ట్స్ క్రౌడ్ వంటివి) మరియు తక్కువ డిమాండ్ ఉన్న రోగులలో (కార్యాలయ ఉద్యోగులు, కుటుంబ కార్మికులు మొదలైనవి వంటివి) నిర్వహించబడుతుందని పరిగణించవచ్చు. );
② గర్భిణీ మరియు పాలిచ్చే రోగులు భౌతిక చికిత్స అసమర్థమైనప్పుడు PRPని జాగ్రత్తగా ఉపయోగించవచ్చు;
③ హ్యూమరల్ ఎపికోండిలైటిస్ యొక్క ఆపరేటివ్ ట్రీట్మెంట్ 3 నెలల కంటే ఎక్కువ కాలం పనికిరానప్పుడు PRP పరిగణించబడాలి;
④ PRP చికిత్స ప్రభావవంతమైన తర్వాత, పునఃస్థితి ఉన్న రోగులు దానిని మళ్లీ ఉపయోగించడాన్ని పరిగణించవచ్చు;
⑤ PRP స్టెరాయిడ్ ఇంజెక్షన్ తర్వాత 3 నెలల తర్వాత ఉపయోగించవచ్చు;
⑥ PRP ఎక్స్టెన్సర్ స్నాయువు వ్యాధి మరియు పాక్షిక స్నాయువు కన్నీటి చికిత్సకు ఉపయోగించవచ్చు.
(2) సంపూర్ణ వ్యతిరేకతలు: ① థ్రోంబోసైటోపెనియా;② ప్రాణాంతక కణితి లేదా ఇన్ఫెక్షన్.
(3) సాపేక్ష వ్యతిరేకతలు: ① అసాధారణ రక్తం గడ్డకట్టే రోగులు మరియు ప్రతిస్కందక మందులు తీసుకోవడం;② రక్తహీనత, హిమోగ్లోబిన్<100 గ్రా/లీ.
(సిఫార్సు చేయబడిన తీవ్రత: స్థాయి II; సాహిత్య సాక్ష్యం స్థాయి: A1)
PRP ఇంజెక్షన్ థెరపీ
పార్శ్వ ఎపికోండిలైటిస్ ఆఫ్ హ్యూమరస్ చికిత్సకు PRP ఇంజెక్షన్ ఉపయోగించినప్పుడు, అల్ట్రాసౌండ్ మార్గదర్శకత్వాన్ని ఉపయోగించమని సిఫార్సు చేయబడింది.గాయపడిన ప్రదేశంలో మరియు చుట్టుపక్కల 1~3 ml PRP ఇంజెక్ట్ చేయాలని సిఫార్సు చేయబడింది.ఒక ఇంజెక్షన్ సరిపోతుంది, సాధారణంగా 3 సార్లు కంటే ఎక్కువ కాదు మరియు ఇంజెక్షన్ విరామం 2 ~ 4 వారాలు.
(సిఫార్సు చేయబడిన తీవ్రత: స్థాయి I; సాహిత్య సాక్ష్యం స్థాయి: A1)
ఆపరేషన్‌లో PRP యొక్క అప్లికేషన్
శస్త్రచికిత్స సమయంలో గాయాన్ని క్లియర్ చేసిన తర్వాత లేదా కుట్టిన వెంటనే PRPని ఉపయోగించండి;ఉపయోగించిన మోతాదు రూపాలు PRP లేదా ప్లేట్‌లెట్ రిచ్ జెల్ (PRF)తో కలిపి ఉంటాయి;స్నాయువు ఎముక జంక్షన్‌లో PRP ఇంజెక్ట్ చేయబడుతుంది, బహుళ పాయింట్ల వద్ద స్నాయువు ఫోకస్ ప్రాంతం మరియు PRF స్నాయువు లోపాన్ని పూరించడానికి మరియు స్నాయువు ఉపరితలాన్ని కవర్ చేయడానికి ఉపయోగించవచ్చు.మోతాదు 1-5 మి.లీ.ఉమ్మడి కుహరంలోకి PRP ఇంజెక్ట్ చేయడానికి ఇది సిఫార్సు చేయబడదు.
(సిఫార్సు చేయబడిన తీవ్రత: స్థాయి II; సాహిత్య సాక్ష్యం స్థాయి: స్థాయి E)
PRP సంబంధిత సమస్యలు
(1) నొప్పి నిర్వహణ: బాహ్య హ్యూమరల్ ఎపికోండిలైటిస్ యొక్క PRP చికిత్స తర్వాత, ఎసిటమైనోఫెన్ (పారాసెటమాల్) మరియు బలహీనమైన ఓపియాయిడ్లు రోగుల నొప్పిని తగ్గించడానికి పరిగణించబడతాయి.
(2) ప్రతికూల ప్రతిచర్యలకు వ్యతిరేక చర్యలు: తీవ్రమైన నొప్పి, హెమటోమా, ఇన్ఫెక్షన్, కీళ్ల దృఢత్వం మరియు PRP చికిత్స తర్వాత ఇతర పరిస్థితులతో చురుకుగా వ్యవహరించాలి మరియు ప్రయోగశాల మరియు ఇమేజింగ్ పరీక్ష మరియు మూల్యాంకనాన్ని మెరుగుపరచిన తర్వాత సమర్థవంతమైన చికిత్స ప్రణాళికలను రూపొందించాలి.
(3) ఫిజిషియన్ పేషెంట్ కమ్యూనికేషన్ మరియు హెల్త్ ఎడ్యుకేషన్: PRP చికిత్సకు ముందు మరియు తర్వాత, డాక్టర్-పేషెంట్ కమ్యూనికేషన్ మరియు హెల్త్ ఎడ్యుకేషన్ పూర్తిగా నిర్వహించి, సమాచార సమ్మతి పత్రంపై సంతకం చేయండి.
(4) పునరావాస ప్రణాళిక: PRP ఇంజెక్షన్ చికిత్స తర్వాత ఎటువంటి స్థిరీకరణ అవసరం లేదు మరియు చికిత్స తర్వాత 48 గంటలలోపు నొప్పిని కలిగించే కార్యకలాపాలను నివారించాలి.మోచేయి వంగడం మరియు పొడిగింపు 48 గంటల తర్వాత నిర్వహించవచ్చు.శస్త్రచికిత్స తర్వాత PRPతో కలిపి, శస్త్రచికిత్స అనంతర పునరావాస కార్యక్రమానికి ప్రాధాన్యత ఇవ్వాలి.
(సిఫార్సు చేయబడిన తీవ్రత: స్థాయి I; సాహిత్య సాక్ష్యం స్థాయి: స్థాయి E)
ప్రస్తావనలు:చిన్ జె ట్రామా, ఆగస్ట్ 2022, వాల్యూమ్.38, నం. 8, చైనీస్ జర్నల్ ఆఫ్ ట్రామా, ఆగస్టు 2022
(ఈ కథనంలోని విషయాలు పునర్ముద్రించబడ్డాయి మరియు ఈ కథనంలో ఉన్న విషయాల యొక్క ఖచ్చితత్వం, విశ్వసనీయత లేదా సంపూర్ణత కోసం మేము ఎటువంటి స్పష్టమైన లేదా పరోక్ష హామీని అందించము మరియు ఈ కథనం యొక్క అభిప్రాయాలకు బాధ్యత వహించము, దయచేసి అర్థం చేసుకోండి.)
పోస్ట్ సమయం: నవంబర్-28-2022