ప్లేట్‌లెట్ రిచ్ ప్లాస్మా (PRP) మృదులాస్థి, స్నాయువు మరియు కండరాల గాయాలకు చికిత్స పద్ధతిగా – జర్మన్ వర్కింగ్ గ్రూప్ పొజిషన్ స్టేట్‌మెంట్

ఆర్థోపెడిక్స్‌లో ప్లేట్‌లెట్ రిచ్ ప్లాస్మా (PRP) విస్తృతంగా ఉపయోగించబడుతుంది, అయితే ఇప్పటికీ తీవ్ర చర్చ జరుగుతోంది.అందువల్ల, జర్మన్ ఆర్థోపెడిక్స్ మరియు ట్రామా సొసైటీ యొక్క జర్మన్ "క్లినికల్ టిష్యూ రీజెనరేషన్ వర్కింగ్ గ్రూప్" PRP యొక్క ప్రస్తుత చికిత్సా సామర్థ్యంపై ఏకాభిప్రాయాన్ని సాధించడానికి ఒక సర్వేను నిర్వహించింది.

చికిత్సా PRP అప్లికేషన్లు ఉపయోగకరంగా పరిగణించబడతాయి (89%) మరియు భవిష్యత్తులో మరింత ముఖ్యమైనవి కావచ్చు (90%).స్నాయువు వ్యాధి (77%), ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్ (OA) (68%), కండరాల గాయం (57%) మరియు మృదులాస్థి గాయం (51%) అత్యంత సాధారణ సూచనలు.16/31 ప్రకటనలో ఏకాభిప్రాయం కుదిరింది.ప్రారంభ మోకాలి ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్‌లో (కెల్‌గ్రెన్ లారెన్స్ II) PRP యొక్క అప్లికేషన్ సమర్థవంతమైన ఉపయోగకరమైనదిగా పరిగణించబడుతుంది, అలాగే తీవ్రమైన మరియు దీర్ఘకాలిక స్నాయువు వ్యాధులకు.దీర్ఘకాలిక గాయాలకు (మృదులాస్థి, స్నాయువులు), బహుళ సూది మందులు (2-4) సింగిల్ ఇంజెక్షన్ల కంటే చాలా మంచిది.అయితే, ఇంజెక్షన్ల మధ్య సమయ వ్యవధిలో తగినంత డేటా లేదు.PRP కోసం తయారీ, అప్లికేషన్, ఫ్రీక్వెన్సీ మరియు సూచనల నిర్ధారణను ప్రామాణీకరించాలని గట్టిగా సిఫార్సు చేయబడింది.

ప్లేట్‌లెట్ రిచ్ ప్లాస్మా (PRP)ని పునరుత్పత్తి చేసే వైద్యంలో, ముఖ్యంగా ఆర్థోపెడిక్ స్పోర్ట్స్ మెడిసిన్‌లో విస్తృతంగా ఉపయోగిస్తారు.ప్రాథమిక శాస్త్రీయ పరిశోధనలో PRP అనేక మస్క్యులోస్కెలెటల్ వ్యవస్థ కణాలపై అనేక సానుకూల ప్రభావాలను చూపుతుంది, అవి కొండ్రోసైట్‌లు, స్నాయువు కణాలు లేదా కండరాల కణాలు, విట్రో మరియు వివోలో ఉంటాయి.అయినప్పటికీ, ప్రాథమిక శాస్త్రం మరియు వైద్య పరిశోధనలతో సహా ఇప్పటికే ఉన్న సాహిత్యం యొక్క నాణ్యత ఇప్పటికీ పరిమితంగా ఉంది.అందువల్ల, క్లినికల్ పరిశోధనలో, ప్రాథమిక శాస్త్రీయ పరిశోధనల వలె ప్రభావం మంచిది కాదు.

అనేక కారణాలు ఉన్నాయి.ముందుగా, ప్లేట్‌లెట్ ఉత్పన్న వృద్ధి కారకాలను పొందేందుకు బహుళ తయారీ పద్ధతులు (ప్రస్తుతం 25 కంటే ఎక్కువ వాణిజ్యపరంగా అందుబాటులో ఉన్న వ్యవస్థలు) ఉన్నాయి, అయితే చివరి PRP ఉత్పత్తి వాటి వైవిధ్యమైన కూర్పులు మరియు వాటి శ్రమతో కూడిన ప్రయత్నాలతో కూడి ఉంటుంది.ఉదాహరణకు, వివిధ PRP తయారీ పద్ధతులు ఉమ్మడి కొండ్రోసైట్‌లపై విభిన్న ప్రభావాలను ప్రదర్శిస్తాయి.అదనంగా, రక్త కూర్పు (ఎర్ర రక్త కణాలు, తెల్ల రక్త కణాలు మరియు ప్లేట్‌లెట్‌లు) వంటి ప్రాథమిక పారామితులు ప్రతి అధ్యయనంలో ఇంకా నివేదించబడనందున, ఈ కారకాల యొక్క ప్రామాణిక రిపోర్టింగ్ అత్యవసరంగా అవసరం.చివరి PRP ఉత్పత్తి కూడా ముఖ్యమైన వ్యక్తిగత వ్యత్యాసాలను కలిగి ఉంది.సమస్యను క్లిష్టతరం చేసేది ఏమిటంటే, PRP అప్లికేషన్‌ల మోతాదు, సమయం మరియు పరిమాణం ప్రమాణీకరించబడలేదు మరియు ప్రాథమిక శాస్త్రీయ పరిశోధనలో పూర్తిగా అధ్యయనం చేయబడలేదు.ఈ విషయంలో, ప్లేట్‌లెట్ ఉత్పన్నమైన వృద్ధి కారకం యొక్క ప్రామాణిక సూత్రీకరణల కోసం డిమాండ్ స్పష్టంగా ఉంది, ఇది PRP సూత్రీకరణ, PRP ఇంజెక్షన్ వాల్యూమ్ మరియు ఇంజెక్షన్ సమయం వంటి విభిన్న పారామితుల ప్రభావాల యొక్క ప్రామాణిక ప్రాథమిక శాస్త్రీయ పరీక్షను అనుమతిస్తుంది.అదనంగా, ఉపయోగించిన PRP ఉత్పత్తులను బాగా వివరించడానికి వర్గీకరణలను ఉపయోగించడం తప్పనిసరి.కొంతమంది రచయితలు మిశ్రా (ప్లేట్‌లెట్ కౌంట్, తెల్ల రక్త కణాల ఉనికి, యాక్టివేషన్) మరియు దోహన్ ఎలెన్‌ఫెస్ట్ (ప్లేట్‌లెట్ కౌంట్, వైట్ బ్లడ్ సెల్ కౌంట్, ఫైబ్రినోజెన్ ఉనికి), డెలాంగ్ (P లేట్‌లెట్ కౌంట్, నెయిల్ యాక్టివేషన్, w ^ సహా వివిధ వర్గీకరణ వ్యవస్థలను ప్రతిపాదించారు. హైడే రక్త కణాల సంఖ్య; PAW వర్గీకరణ) మరియు మౌట్నర్ (ప్లేట్‌లెట్ కౌంట్, పెద్ద యూకోసైట్ ఉనికి, R లేబుల్ చేయబడిన రక్త కణాల ఉనికి మరియు గోరు క్రియాశీలతను ఉపయోగించడం; PLRA వర్గీకరణ) 。 ​​మగలోన్ మరియు ఇతరులు.ప్రతిపాదిత DEPA వర్గీకరణలో ప్లేట్‌లెట్ OSE యొక్క ఇంజెక్షన్, ఉత్పత్తి సామర్థ్యం, ​​PRP యొక్క భద్రత మరియు దాని క్రియాశీలత ఉంటాయి.హారిసన్ మరియు ఇతరులు.క్రియాశీలత పద్ధతులు, ఉపయోగించిన మొత్తం వాల్యూమ్, అడ్మినిస్ట్రేషన్ ఫ్రీక్వెన్సీ మరియు సక్రియం చేయబడిన ఉపవర్గాలు, ప్లేట్‌లెట్ ఏకాగ్రత మరియు తయారీ పద్ధతులు, అలాగే మొత్తం సగటు గణనలు మరియు పరిధి (తక్కువ ఎక్కువ) తెల్ల రక్త కణాల గణనలు (న్యూట్రోఫిల్స్, లింఫోసైట్లు మరియు మోనోసైట్లు) ప్లేట్‌లెట్స్, ఎర్ర రక్త కణాలు మరియు వర్గీకరణల కోసం.తాజా వర్గీకరణ కాన్ మరియు ఇతరుల నుండి వచ్చింది.నిపుణుల ఏకాభిప్రాయం ఆధారంగా, అతి ముఖ్యమైన కారకాలు ప్లేట్‌లెట్ కూర్పు (ప్లేట్‌లెట్ ఏకాగ్రత మరియు ఏకాగ్రత నిష్పత్తి), స్వచ్ఛత (ఎర్ర రక్త కణాలు/తెల్ల రక్తకణాల ఉనికి) మరియు క్రియాశీలత (ఎండోజెనస్/ఎక్సోజనస్, కాల్షియం జోడింపు)గా వివరించబడ్డాయి.

PRP కోసం అనేక సూచికల ఉపయోగం విస్తృతంగా చర్చించబడింది, స్నాయువు వ్యాధి చికిత్స వివిధ ప్రదేశాలకు సంబంధించి క్లినికల్ అధ్యయనాలలో వివరించబడింది [ఏకకాలిక సానుకూల మరియు ప్రతికూల ఫలితాలతో].అందువల్ల, సాహిత్యం నుండి నిశ్చయాత్మక సాక్ష్యాలను పొందడం తరచుగా అసాధ్యం.ఇది PRP థెరపీని వివిధ మార్గదర్శకాలలో చేర్చడం కూడా కష్టతరం చేస్తుంది.PRP యొక్క ఉపయోగానికి సంబంధించిన అనేక అపరిష్కృత సమస్యల కారణంగా, ఉపయోగం మరియు భవిష్యత్తుపై జర్మన్ ఆర్థోపెడిక్స్ మరియు ట్రామా సొసైటీ (DGOU) యొక్క జర్మన్ “క్లినికల్ టిష్యూ రీజెనరేషన్ వర్కింగ్ గ్రూప్” నుండి నిపుణుల అభిప్రాయాలను ప్రదర్శించడం ఈ కథనం యొక్క ప్రాథమిక సూత్రం. PRP యొక్క.

పద్ధతి

జర్మన్ "క్లినికల్ టిష్యూ రీజనరేషన్ వర్కింగ్ గ్రూప్" 95 మంది సభ్యులతో కూడి ఉంది, ప్రతి ఒక్కరు కీళ్ళ శస్త్రచికిత్స మరియు కణజాల పునరుత్పత్తిలో ప్రత్యేకత కలిగి ఉన్నారు (అందరూ వైద్య వైద్యులు లేదా వైద్యులు, భౌతిక చికిత్సకులు లేదా వ్యాయామ శాస్త్రవేత్తలు లేరు).5 మంది వ్యక్తులతో కూడిన వర్కింగ్ గ్రూప్ (బ్లైండ్ రివ్యూ) దర్యాప్తును ప్రోత్సహించడానికి బాధ్యత వహిస్తుంది.ఇప్పటికే ఉన్న సాహిత్యాన్ని సమీక్షించిన తర్వాత, వర్కింగ్ గ్రూప్ మొదటి రౌండ్ పరిశోధనలో చేర్చగల సంభావ్య సమాచార అంశాలను సిద్ధం చేసింది.మొదటి సర్వే ఏప్రిల్ 2018లో నిర్వహించబడింది, 13 ప్రశ్నలు మరియు PRP అప్లికేషన్‌లోని సాధారణ అంశాలను కవర్ చేసి, క్లోజ్డ్ మరియు ఓపెన్ ప్రశ్నలతో సహా, తదుపరి ప్రాజెక్ట్‌లు లేదా సవరణలను ప్రతిపాదించడానికి నిపుణులను ప్రోత్సహిస్తుంది.ఈ సమాధానాల ఆధారంగా, 5 వేర్వేరు విభాగాలలో మొత్తం 31 క్లోజ్డ్ ఎండెడ్ ప్రశ్నలతో రెండవ రౌండ్ సర్వే అభివృద్ధి చేయబడింది మరియు నవంబర్ 2018లో నిర్వహించబడింది: మృదులాస్థి గాయం మరియు ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్ (OA), స్నాయువు పాథాలజీకి సూచనలు, కండరాల గాయం కోసం సూచనలు , PRP యొక్క అప్లికేషన్ మరియు భవిష్యత్తు పరిశోధన ప్రాంతాలు.

ఆన్‌లైన్ సర్వే (సర్వే మంకీ, USA) ద్వారా, ప్రాజెక్ట్‌ను కనీస రిపోర్టింగ్ అవసరాలలో చేర్చాలా వద్దా అని రేట్ చేయడానికి ప్రతివాదులను అనుమతించడానికి మరియు లైకర్ట్‌లో ఐదు సాధ్యమైన ప్రతిస్పందన ప్రమాణాలను అందించడానికి ఒక ఒప్పందం కుదిరింది: 'చాలా అంగీకరిస్తుంది';అంగీకరిస్తున్నారు;అంగీకరించరు లేదా వ్యతిరేకించరు;విభేదించండి లేదా గట్టిగా అంగీకరించలేదు.ముఖం చెల్లుబాటు, అవగాహన మరియు ఆమోదయోగ్యతపై ముగ్గురు నిపుణులు సర్వేను ప్రయోగాత్మకంగా రూపొందించారు మరియు ఫలితాలు కొద్దిగా సవరించబడ్డాయి.మొదటి రౌండ్‌లో మొత్తం 65 మంది నిపుణులు పాల్గొనగా, రెండో రౌండ్‌లో మొత్తం 40 మంది నిపుణులు పాల్గొన్నారు.రెండవ రౌండ్ ఏకాభిప్రాయం కోసం, 75% కంటే ఎక్కువ మంది ప్రతివాదులు అంగీకరిస్తే, ప్రాజెక్ట్ తుది ఏకాభిప్రాయ పత్రంలో చేర్చబడుతుంది మరియు 20% కంటే తక్కువ మంది ప్రతివాదులు అంగీకరించరు.ఇది మా అధ్యయనంలో ఉపయోగించబడిన అత్యంత సాధారణంగా పేర్కొన్న ఏకాభిప్రాయ నిర్ణయం అని 75% మంది పాల్గొనేవారు అంగీకరిస్తున్నారు.

ఫలితం

మొదటి రౌండ్‌లో, PRP అప్లికేషన్ ఉపయోగకరంగా ఉందని 89% మంది సమాధానం ఇచ్చారు మరియు భవిష్యత్తులో PRP మరింత ముఖ్యమైనదని 90% మంది ప్రజలు విశ్వసించారు.చాలా మంది సభ్యులు ప్రాథమిక విజ్ఞాన శాస్త్రం మరియు క్లినికల్ పరిశోధనలతో సుపరిచితులు, కానీ 58% మంది సభ్యులు మాత్రమే తమ రోజువారీ ఆచరణలో PRPని ఉపయోగిస్తున్నారు.PRPని ఉపయోగించకపోవడానికి అత్యంత సాధారణ కారణాలు విశ్వవిద్యాలయ ఆసుపత్రులు (41%), ఖరీదైన (19%), సమయం తీసుకునే (19%) లేదా తగినంత శాస్త్రీయ ఆధారాలు (33%) వంటి అనుకూలమైన వాతావరణం లేకపోవడం.PRP ఉపయోగం కోసం అత్యంత సాధారణ సూచనలు స్నాయువు వ్యాధి (77%), OA (68%), కండరాల గాయం (57%), మరియు మృదులాస్థి గాయం (51%), ఇది రెండవ రౌండ్ పరిశోధనకు ఆధారం.PRP యొక్క ఇంట్రాఆపరేటివ్ ఉపయోగం కోసం సూచన 18% మృదులాస్థి మరమ్మత్తు మరియు 32% స్నాయువు మరమ్మత్తుతో కలిసి కనిపిస్తుంది.ఇతర సూచనలు 14% లో కనిపిస్తాయి.కేవలం 9% మంది మాత్రమే PRPకి ఎటువంటి వైద్యపరమైన ఉపయోగం లేదని పేర్కొన్నారు.PRP ఇంజెక్షన్ కొన్నిసార్లు హైలురోనిక్ యాసిడ్ (11%)తో కలిపి ఉపయోగించబడుతుంది.PRPతో పాటు, నిపుణులు స్థానిక మత్తుమందులు (65%), కార్టిసోన్ (72%), హైలురోనిక్ యాసిడ్ (84%), మరియు ట్రామెల్/జీల్ (28%) కూడా ఇంజెక్ట్ చేశారు.అదనంగా, నిపుణులు PRP (76%) మరియు మెరుగైన ప్రమాణీకరణ (సూత్రీకరణ 70%, సూచనలు 56%, టైమింగ్ 53%, ఇంజెక్షన్ ఫ్రీక్వెన్సీ 53%)పై మరింత క్లినికల్ పరిశోధన అవసరమని అధికంగా పేర్కొన్నారు.మొదటి రౌండ్‌పై వివరణాత్మక సమాచారం కోసం, దయచేసి అనుబంధాన్ని చూడండి.PRP (76%) యొక్క అప్లికేషన్‌పై మరింత క్లినికల్ పరిశోధన అవసరమని నిపుణులు అధికంగా పేర్కొన్నారు మరియు మెరుగైన ప్రమాణీకరణను సాధించాలి (సూత్రీకరణ 70%, సూచనలు 56%, సమయం 53%, ఇంజెక్షన్ ఫ్రీక్వెన్సీ 53%).మొదటి రౌండ్‌పై వివరణాత్మక సమాచారం కోసం, దయచేసి అనుబంధాన్ని చూడండి.PRP (76%) యొక్క అప్లికేషన్‌పై మరింత క్లినికల్ పరిశోధన అవసరమని నిపుణులు అధికంగా పేర్కొన్నారు మరియు మెరుగైన ప్రమాణీకరణను సాధించాలి (సూత్రీకరణ 70%, సూచనలు 56%, సమయం 53%, ఇంజెక్షన్ ఫ్రీక్వెన్సీ 53%).

ఈ సమాధానాల ఆధారంగా, రెండవ రౌండ్ గొప్ప ఆసక్తి ఉన్న అంశంపై ఎక్కువ దృష్టి పెడుతుంది.16/31 ప్రకటనలో ఏకాభిప్రాయం కుదిరింది.ఇది ముఖ్యంగా సూచనల రంగంలో తక్కువ ఏకాభిప్రాయం ఉన్న ప్రాంతాలను కూడా చూపుతుంది.PRP అప్లికేషన్ యొక్క వివిధ సూచనలలో (OA, స్నాయువు వ్యాధి, కండరాల గాయం మొదలైనవి) గణనీయమైన తేడాలు ఉన్నాయని ప్రజలు సాధారణంగా అంగీకరిస్తున్నారు (92%).

[స్టాక్ చేయబడిన వంపుతిరిగిన బార్ చార్ట్ రెండవ రౌండ్ సర్వేలో అంగీకరించిన స్థాయి యొక్క ఉపవిభాగాన్ని సూచిస్తుంది (31 ప్రశ్నలు (Q1 - Q31)), ఇది అసమ్మతి ప్రాంతాలను బాగా చూపుతుంది.

Y- అక్షం యొక్క ఎడమ వైపున ఉన్న బార్ అసమ్మతిని సూచిస్తుంది, అయితే కుడి వైపున ఉన్న బార్ ఒప్పందాన్ని సూచిస్తుంది.సూచనల రంగంలో చాలా భిన్నాభిప్రాయాలు తలెత్తుతాయి.]

మృదులాస్థి గాయం మరియు OA కోసం సూచనలు

ప్రారంభ మోకాలి ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్ [కెల్‌గ్రెన్ లారెన్స్ (KL) స్థాయి II] కోసం PRPని ఉపయోగించవచ్చని సాధారణ ఒప్పందం (77.5%) ఉంది.తక్కువ తీవ్రమైన మృదులాస్థి గాయాలు (KL స్థాయి I) మరియు మరింత తీవ్రమైన దశలు (KL స్థాయి III మరియు IV), మృదులాస్థి పునరుత్పత్తి శస్త్రచికిత్స సమయంలో లేదా తర్వాత PRP వాడకంపై ఇంకా ఏకాభిప్రాయం లేదు, అయినప్పటికీ 67.5% మంది నిపుణులు ఇది ఆశాజనకమైన ఫీల్డ్ అని నమ్ముతున్నారు. .

స్నాయువు గాయాలకు సూచనలు

సర్వేలో, నిపుణులు PRP యొక్క ఉపయోగం తీవ్రమైన మరియు దీర్ఘకాలిక స్నాయువు వ్యాధులలో ఉపయోగకరంగా ఉంటుందని అత్యధిక మెజారిటీ (82.5% మరియు 80%) ప్రాతినిధ్యం వహించారు.రొటేటర్ కఫ్ రిపేర్ విషయంలో, 50% మంది నిపుణులు PRP యొక్క ఇంట్రాఆపరేటివ్ అప్లికేషన్ ఉపయోగకరంగా ఉంటుందని నమ్ముతారు, అయితే 17.5% మంది నిపుణులు వ్యతిరేక అభిప్రాయాన్ని కలిగి ఉన్నారు.స్నాయువు మరమ్మత్తు తర్వాత శస్త్రచికిత్స అనంతర చికిత్సలో PRP సానుకూల పాత్రను కలిగి ఉందని ఇదే సంఖ్యలో నిపుణులు (57.5%) నమ్ముతారు.

కండరాల గాయం యొక్క సూచన

కానీ తీవ్రమైన లేదా దీర్ఘకాలిక కండరాల గాయం (75% కంటే ఎక్కువ ఏకాభిప్రాయం వంటివి) చికిత్స కోసం PRP వాడకంపై ఏకాభిప్రాయం కనుగొనబడలేదు.

PRP అప్లికేషన్ యొక్క ప్రాక్టికల్ అంశాలు

అంగీకరించగల మూడు ప్రకటనలు ఉన్నాయి:

(1) దీర్ఘకాలిక గాయాలకు PRP ఒకటి కంటే ఎక్కువ ఇంజెక్షన్లు అవసరం

(2) ఇంజెక్షన్ల మధ్య సరైన సమయ విరామంపై తగినంత సమాచారం లేదు (వారం వ్యవధిలో ఏకాభిప్రాయం కనుగొనబడలేదు)

(3) వివిధ PRP సూత్రీకరణల యొక్క వైవిధ్యం వాటి జీవసంబంధమైన ప్రభావాలలో ముఖ్యమైన పాత్ర పోషిస్తుంది

భవిష్యత్ పరిశోధనా ప్రాంతాలు

PRP ఉత్పత్తి తప్పనిసరిగా మెరుగైన ప్రమాణీకరించబడి ఉండాలి (95% స్థిరత్వం) మరియు దాని క్లినికల్ అప్లికేషన్ (ఇంజెక్షన్ ఫ్రీక్వెన్సీ, అప్లికేషన్ సమయం, క్లినికల్ సూచనలు వంటివి).OA చికిత్స వంటి రంగాలలో కూడా మంచి క్లినికల్ డేటా ఉన్నట్లు నివేదించబడింది, నిపుణులైన సభ్యులు మరింత ప్రాథమిక శాస్త్రీయ మరియు వైద్య పరిశోధన కోసం ఇంకా చాలా అవసరం ఉందని విశ్వసిస్తున్నారు.ఇది ఇతర సూచనలకు కూడా వర్తిస్తుంది.

చర్చించండి

జాతీయ నిపుణుల సమూహాలలో కూడా ఆర్థోపెడిక్స్‌లో PRP యొక్క దరఖాస్తుపై ఇప్పటికీ విస్తృత చర్చలు జరుగుతున్నాయని పరిశోధన ఫలితాలు సూచిస్తున్నాయి.31 ప్రసంగాలలో, 16 మాత్రమే ఉమ్మడి ఏకాభిప్రాయానికి వచ్చాయి.భవిష్యత్ పరిశోధన రంగంలో గొప్ప ఏకాభిప్రాయం ఉంది, ఇది అనేక విభిన్న భవిష్యత్ అధ్యయనాలను నిర్వహించడం ద్వారా విస్తరించిన సాక్ష్యాలను రూపొందించడానికి బలమైన అవసరాన్ని సూచిస్తుంది.ఈ విషయంలో, నిపుణులైన వర్కింగ్ గ్రూపులచే అందుబాటులో ఉన్న సాక్ష్యాల యొక్క క్లిష్టమైన అంచనా వైద్య పరిజ్ఞానాన్ని పెంపొందించడానికి ఒక మార్గం.

OA మరియు మృదులాస్థి గాయం కోసం సూచనలు

ప్రస్తుత సాహిత్యం ప్రకారం, PRP ప్రారంభ మరియు మితమైన OAకి అనుకూలంగా ఉండవచ్చు.మృదులాస్థి నష్టం యొక్క స్థాయితో సంబంధం లేకుండా PRP యొక్క ఇంట్రా-ఆర్టిక్యులర్ ఇంజెక్షన్ రోగి లక్షణాలను మెరుగుపరుస్తుందని ఇటీవలి ఆధారాలు సూచిస్తున్నాయి, అయితే సాధారణంగా కెల్‌గ్రెన్ మరియు లారెన్స్ వర్గీకరణ ఆధారంగా మంచి ఉప సమూహ విశ్లేషణ లేకపోవడం.ఈ విషయంలో, తగినంత అందుబాటులో లేని డేటా కారణంగా, నిపుణులు ప్రస్తుతం KL స్థాయి 4 కోసం PRPని ఉపయోగించమని సిఫార్సు చేయడం లేదు. PRP కూడా మోకాలి కీళ్ల పనితీరును మెరుగుపరిచే సామర్థ్యాన్ని కలిగి ఉంది, బహుశా తాపజనక ప్రతిచర్యలను తగ్గించడం మరియు కీళ్ల మృదులాస్థి యొక్క క్షీణించిన పునర్నిర్మాణ ప్రక్రియను నెమ్మదిస్తుంది.PRP సాధారణంగా మగ, యువకులు, మృదులాస్థి నష్టం మరియు బాడీ మాస్ ఇండెక్స్ (BMI) తక్కువగా ఉన్న రోగులలో మెరుగైన ఫలితాలను సాధిస్తుంది.

ప్రచురించబడిన క్లినికల్ డేటాను వివరించేటప్పుడు, PRP యొక్క కూర్పు కీలకమైన పరామితిగా కనిపిస్తుంది.విట్రోలోని సైనోవియల్ కణాలపై తెల్ల రక్త కణాలు అధికంగా ఉన్న ప్లాస్మా యొక్క సైటోటాక్సిక్ ప్రభావం కారణంగా, LP-PRP ప్రధానంగా ఇంట్రా ఆర్టిక్యులర్ అప్లికేషన్ కోసం సిఫార్సు చేయబడింది.ఇటీవలి ప్రాథమిక శాస్త్రీయ అధ్యయనంలో, OA అభివృద్ధిపై పేద తెల్ల రక్త కణం (LP) మరియు రిచ్ వైట్ బ్లడ్ సెల్ (LR) PRP యొక్క ప్రభావాలను మెనిసెక్టమీ తర్వాత మౌస్ మోడల్‌లో పోల్చారు.LR-PRPతో పోలిస్తే మృదులాస్థి వాల్యూమ్‌ను సంరక్షించడంలో LP-PRP అత్యుత్తమ పనితీరును కనబరిచింది.యాదృచ్ఛిక నియంత్రిత ట్రయల్స్ యొక్క ఇటీవలి మెటా-విశ్లేషణ హైలురోనిక్ యాసిడ్ (HA)తో పోలిస్తే PRP మెరుగైన ఫలితాలను కలిగి ఉందని కనుగొంది మరియు LP-PRP LR-PRP కంటే మెరుగైన ఫలితాలను కలిగి ఉందని ఉప సమూహ విశ్లేషణ చూపింది.అయినప్పటికీ, LR - మరియు LP-PRP మధ్య ప్రత్యక్ష పోలిక లేదు, తదుపరి పరిశోధన అవసరం.వాస్తవానికి, LR-PRPని HAతో పోల్చిన అతిపెద్ద అధ్యయనం LR-PRP ఎటువంటి ప్రతికూల ప్రభావాలను కలిగి ఉండదని చూపిస్తుంది.అదనంగా, LR-PRP మరియు LP-PRP లను పోల్చిన క్లినికల్ అధ్యయనం నేరుగా 12 నెలల తర్వాత ఫలితాలలో క్లినికల్ తేడాలను చూపించలేదు.LR-PRP మరింత ప్రో-ఇన్‌ఫ్లమేటరీ అణువులను మరియు అధిక వృద్ధి కారకాలను కలిగి ఉంటుంది, అయితే ఇంటర్‌లుకిన్-1 రిసెప్టర్ యాంటిగోనిస్ట్‌లు (IL1-Ra) వంటి యాంటీ ఇన్‌ఫ్లమేటరీ సైటోకిన్‌ల అధిక సాంద్రతలను కూడా కలిగి ఉంటుంది.ఇటీవలి అధ్యయనాలు తెల్ల రక్త కణాల "శోథ పునరుత్పత్తి" ప్రక్రియను వివరించాయి, ఇవి ప్రో-ఇన్‌ఫ్లమేటరీ మరియు యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ సైటోకిన్‌లను స్రవిస్తాయి, ఇది కణజాల పునరుత్పత్తిపై సానుకూల ప్రభావాన్ని చూపుతుంది.OAలో సరైన ఉత్పత్తి లేదా PRP సూత్రీకరణ కూర్పు మరియు ఆదర్శ అప్లికేషన్ ప్రోటోకాల్‌ను నిర్ణయించడానికి భావి రాండమైజ్డ్ డిజైన్‌తో అదనపు క్లినికల్ అధ్యయనాలు అవసరం.

అందువల్ల, తేలికపాటి OA మరియు తక్కువ BMI ఉన్న రోగులకు HA మరియు PRP ఉత్తమమైన చికిత్సా పద్ధతులు కావచ్చునని కొందరు సూచిస్తున్నారు.HAతో పోలిస్తే PRP మెరుగైన చికిత్సా ప్రభావాన్ని కలిగి ఉందని ఇటీవలి క్రమబద్ధమైన మూల్యాంకనాలు చూపించాయి.ఏదేమైనప్పటికీ, ఏకగ్రీవంగా ప్రతిపాదించబడిన ఓపెన్ పాయింట్లలో ప్రామాణిక PRP తయారీ, అప్లికేషన్ రేట్లు మరియు అధిక నీటి నాణ్యతతో మరింత యాదృచ్ఛిక క్లినికల్ ట్రయల్స్ అవసరం ఉన్నాయి.అందువల్ల, ప్రస్తుతం అధికారిక సిఫార్సులు మరియు మార్గదర్శకాలు మోకాలి ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్ వాడకాన్ని సమర్ధించడంలో లేదా వ్యతిరేకించడంలో తరచుగా అసంపూర్తిగా ఉంటాయి.సారాంశంలో, ప్రస్తుత సాక్ష్యం ఆధారంగా, వివిధ తయారీ పథకాలు అధిక పద్దతి వైవిధ్యాన్ని పరిమితం చేస్తాయి మరియు PRP తేలికపాటి నుండి మితమైన OAలో నొప్పి మెరుగుదలకు దారితీయవచ్చు.తీవ్రమైన OA పరిస్థితులలో PRPని ఉపయోగించమని నిపుణుల బృందం సిఫార్సు చేయదు.PRP కూడా ప్లేసిబో ప్రభావానికి దోహదం చేస్తుందని ఇటీవలి అధ్యయనాలు చూపిస్తున్నాయి, ముఖ్యంగా OA లేదా పార్శ్వ ఎపికోండిలైటిస్ చికిత్సలో.OA యొక్క జీవసంబంధ సమస్యలను పరిష్కరించడానికి PRP ఇంజెక్షన్ మొత్తం చికిత్స వ్యూహంలో భాగం మాత్రమే కావచ్చు.బరువు తగ్గడం, తొలగుటలను సరిచేయడం, కండరాల శిక్షణ మరియు మోకాలి మెత్తలు వంటి ఇతర ముఖ్యమైన అంశాలతో పాటు, ఇది నొప్పిని తగ్గించడానికి మరియు రోగులకు మెరుగైన ఫలితాలను తీసుకురావడానికి సహాయపడుతుంది.

పునరుత్పత్తి మృదులాస్థి శస్త్రచికిత్సలో PRP పాత్ర మరొక విస్తృతంగా చర్చనీయాంశమైంది.ప్రాథమిక శాస్త్రీయ పరిశోధన కొండ్రోసైట్‌లపై సానుకూల ప్రభావాన్ని చూపినప్పటికీ, శస్త్రచికిత్స, మృదులాస్థి పునరుత్పత్తి శస్త్రచికిత్స లేదా పునరావాస దశలలో PRP యొక్క ఉపయోగం కోసం క్లినికల్ సాక్ష్యం ఇప్పటికీ సరిపోదు, ఇది మా పరిశోధనలను ప్రతిబింబిస్తుంది.అదనంగా, శస్త్రచికిత్స అనంతర PRP చికిత్సకు సరైన సమయం ఇంకా అనిశ్చితంగా ఉంది.కానీ చాలా మంది నిపుణులు PRP జీవ మృదులాస్థి పునరుత్పత్తిని ప్రోత్సహించడంలో సహాయపడుతుందని అంగీకరిస్తున్నారు.సారాంశంలో, పునరుత్పత్తి మృదులాస్థి శస్త్రచికిత్సలో PRP యొక్క సంభావ్య పాత్ర యొక్క మరింత మూల్యాంకనం అవసరమని క్లిష్టమైన తీర్పు యొక్క ప్రస్తుత ఫలితాలు సూచిస్తున్నాయి.

స్నాయువు గాయాలకు సూచనలు

టెండినోసిస్ చికిత్స కోసం PRP యొక్క ఉపయోగం సాహిత్యంలో వివాదాస్పద అంశం.ప్రాథమిక శాస్త్రీయ పరిశోధన యొక్క సమీక్ష PRP విట్రో (స్నాయువు కణాల విస్తరణను పెంచడం, అనాబాలిక్ ప్రభావాలను ప్రోత్సహించడం, కొల్లాజెన్ ఉత్పత్తిని పెంచడం వంటివి) మరియు వివోలో (స్నాయువు వైద్యం పెంచడం) సానుకూల ప్రభావాలను కలిగి ఉందని సూచిస్తుంది.క్లినికల్ ప్రాక్టీస్‌లో, అనేక అధ్యయనాలు PRP చికిత్స సానుకూలంగా మరియు వివిధ తీవ్రమైన మరియు దీర్ఘకాలిక స్నాయువు వ్యాధులపై ఎటువంటి ప్రభావాలను కలిగి ఉండదని చూపించాయి.ఉదాహరణకు, ఇటీవలి క్రమబద్ధమైన సమీక్ష వివిధ స్నాయువు గాయాలలో PRP అప్లికేషన్ యొక్క వివాదాస్పద ఫలితాలను నొక్కి చెప్పింది, ప్రధానంగా పార్శ్వ మోచేయి స్నాయువు గాయాలు మరియు పాటెల్లార్ స్నాయువు గాయాలపై సానుకూల ప్రభావం చూపుతుంది, కానీ అకిలెస్ స్నాయువు లేదా రొటేటర్ కఫ్ గాయాలపై కాదు.శస్త్రచికిత్సా RCT రికార్డులలో ఎక్కువ భాగం ప్రయోజనకరమైన ప్రభావాలను కలిగి ఉండవు మరియు రొటేటర్ కఫ్ వ్యాధులలో దాని సాంప్రదాయిక అనువర్తనానికి ఇప్పటికీ ఖచ్చితమైన ఆధారాలు లేవు.బాహ్య ఎపికోండిలైటిస్ కోసం, కార్టికోస్టెరాయిడ్స్ స్వల్పకాలిక సానుకూల ప్రభావాన్ని కలిగి ఉన్నాయని ప్రస్తుత మెటా-విశ్లేషణ చూపిస్తుంది, అయితే PRP యొక్క దీర్ఘకాలిక ప్రభావం ఉన్నతమైనది.ప్రస్తుత సాక్ష్యం ఆధారంగా, PRP చికిత్స తర్వాత పాటెల్లార్ మరియు పార్శ్వ ఎల్బో టెండినోసిస్ అభివృద్ధిని చూపించాయి, అయితే అకిలెస్ స్నాయువు మరియు రొటేటర్ కఫ్ PRP అప్లికేషన్ నుండి ప్రయోజనం పొందడం లేదు.అందువల్ల, ESSKA బేసిక్ సైన్స్ కమిటీ ద్వారా ఇటీవలి ఏకాభిప్రాయం టెండినోసిస్ చికిత్స కోసం PRPని ఉపయోగించడంపై ప్రస్తుతం ఏకాభిప్రాయం లేదని నిర్ధారించింది.సాహిత్యంలో వివాదాలు ఉన్నప్పటికీ, ఇటీవలి పరిశోధన మరియు క్రమబద్ధమైన మూల్యాంకనాల ద్వారా చూపబడినట్లుగా, ప్రాథమిక శాస్త్రీయ మరియు వైద్య దృక్కోణాల నుండి స్నాయువు వ్యాధుల చికిత్సలో PRP సానుకూల పాత్రను కలిగి ఉంది.ముఖ్యంగా స్నాయువు వ్యాధులను ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు కార్టికోస్టెరాయిడ్స్ యొక్క సంభావ్య దుష్ప్రభావాలను పరిగణనలోకి తీసుకోవడం.ఈ సర్వే ఫలితాలు జర్మనీ యొక్క ప్రస్తుత అభిప్రాయం ప్రకారం తీవ్రమైన మరియు దీర్ఘకాలిక స్నాయువు వ్యాధుల చికిత్సకు PRP ఉపయోగించవచ్చు.

కండరాల గాయం యొక్క సూచన

కండరాల గాయాలకు చికిత్స చేయడానికి PRPని ఉపయోగించడం మరింత వివాదాస్పదమైనది, ఇది వృత్తిపరమైన క్రీడలలో అత్యంత సాధారణమైన గాయాలలో ఒకటి, దీని ఫలితంగా సుమారు 30% ఆఫ్ ఫీల్డ్ రోజులు వస్తాయి.PRP జీవసంబంధమైన వైద్యం మెరుగుపరచడానికి మరియు రికవరీ వ్యాయామ రేటును వేగవంతం చేసే అవకాశాన్ని అందిస్తుంది, ఇది గత కొన్ని సంవత్సరాలుగా పెరుగుతున్న శ్రద్ధను పొందింది.మొదటి రౌండ్‌లో ఇచ్చిన 57% సమాధానాలు కండరాల గాయాన్ని PRP ఉపయోగానికి అత్యంత సాధారణ సూచనగా పేర్కొన్నప్పటికీ, ఇప్పటికీ బలమైన శాస్త్రీయ నేపథ్యం లేకపోవడం.అనేక ఇన్ విట్రో అధ్యయనాలు కండరాల గాయంలో PRP యొక్క సంభావ్య ప్రయోజనాలను గమనించాయి.ఉపగ్రహ కణ కార్యకలాపాల త్వరణం, పునరుత్పత్తి చేయబడిన ఫైబ్రిల్ వ్యాసంలో పెరుగుదల, మయోజెనిసిస్ యొక్క ఉద్దీపన మరియు MyoD మరియు మయోస్టాటిన్ యొక్క పెరిగిన కార్యాచరణ అన్నీ బాగా పరీక్షించబడ్డాయి.మజోకా మరియు ఇతరుల గురించి మరింత సమాచారం.PRP-LPలో HGF, FGF మరియు EGF వంటి వృద్ధి కారకాల ఏకాగ్రతలో పెరుగుదల గమనించబడింది.త్సాయ్ మరియు ఇతరులు.ఈ ఫలితాలను నొక్కిచెప్పారు.సైక్లిన్ A2, సైక్లిన్ B1, cdk2 మరియు PCNA యొక్క పెరిగిన ప్రోటీన్ వ్యక్తీకరణను రుజువు చేయడంతో పాటు, G1 దశ నుండి S1 మరియు G2&M దశలకు కణాలను బదిలీ చేయడం ద్వారా అస్థిపంజర కండర కణాల శక్తి మరియు కణాల విస్తరణ పెరుగుతుందని నిరూపించబడింది.ఇటీవలి క్రమబద్ధమైన సమీక్ష ప్రస్తుత శాస్త్రీయ నేపథ్యాన్ని ఈ క్రింది విధంగా సంగ్రహించింది: (1) చాలా అధ్యయనాలలో, PRP చికిత్స కండరాల కణాల విస్తరణ, పెరుగుదల కారకాల వ్యక్తీకరణ (PDGF-A/B మరియు VEGF వంటివి), తెల్ల రక్త కణాల నియామకం మరియు కండరాలలో ఆంజియోజెనిసిస్ పెంచింది. నియంత్రణ సమూహం నమూనాతో పోలిస్తే;(2) ప్రాథమిక శాస్త్రీయ సాహిత్య పరిశోధనలో PRP తయారీ సాంకేతికత ఇప్పటికీ అస్థిరంగా ఉంది;(3) విట్రో మరియు ఇన్ వివోలో ప్రాథమిక శాస్త్రీయ పరిశోధన నుండి వచ్చిన ఆధారాలు, PRP అనేది సెల్యులార్ మరియు కణజాల స్థాయిలలో గమనించిన ప్రభావాల ఆధారంగా నియంత్రణ సమూహంతో పోలిస్తే కండరాల గాయాల వైద్యం ప్రక్రియను వేగవంతం చేయగల సమర్థవంతమైన చికిత్సా పద్ధతిగా ఉపయోగపడుతుందని సూచిస్తుంది. చికిత్స సమూహం.

పునరాలోచన అధ్యయనం పూర్తి వైద్యం గురించి వివరించినప్పటికీ మరియు ఆఫ్-సైట్ సమయానికి గణనీయమైన ప్రయోజనం లేదని భావించినప్పటికీ, బుబ్నోవ్ మరియు ఇతరులు.30 మంది అథ్లెట్ల యొక్క సమన్వయ అధ్యయనంలో, నొప్పి తగ్గిందని మరియు పోటీ నుండి కోలుకునే వేగం గణనీయంగా వేగవంతం చేయబడిందని గమనించబడింది.హమీద్ మరియు ఇతరులు.యాదృచ్ఛిక నియంత్రిత ట్రయల్ (RCT)లో PRP చొరబాట్లను సాంప్రదాయిక చికిత్సా నియమాలతో పోల్చి చూస్తే, పోటీ నుండి గణనీయంగా వేగంగా కోలుకోవడం వివరించబడింది.ఏకైక డబుల్ బ్లైండ్ మల్టీసెంటర్ RCTలో అథ్లెట్లలో స్నాయువు గాయం ఉంది (n=80), మరియు PRPతో పోలిస్తే గణనీయమైన ప్లేసిబో చొరబాటు గమనించబడలేదు.పైన పేర్కొన్న PRP ఇంజెక్షన్‌తో ఆశాజనకమైన జీవ సూత్రాలు, సానుకూల ముందస్తు పరిశోధనలు మరియు విజయవంతమైన ప్రారంభ క్లినికల్ అనుభవం ఇటీవలి ఉన్నత-స్థాయి RCT ద్వారా నిర్ధారించబడలేదు.GOTS సభ్యుల మధ్య ప్రస్తుత ఏకాభిప్రాయం కండరాల గాయం కోసం సాంప్రదాయిక చికిత్సలను అంచనా వేసింది మరియు కండరాల గాయానికి చికిత్స చేయడానికి ఇంట్రామస్కులర్ ఇంజెక్షన్‌ను ఉపయోగించవచ్చని స్పష్టమైన ఆధారాలు ప్రస్తుతం లేవని నిర్ధారించారు.ఇది మా ఫలితాలకు అనుగుణంగా ఉంటుంది మరియు కండరాల గాయం చికిత్సలో PRP వాడకంపై ఏకాభిప్రాయం లేదు.కండరాల గాయంలో PRP యొక్క మోతాదు, సమయం మరియు ఫ్రీక్వెన్సీపై మరింత పరిశోధన అత్యవసరంగా అవసరం.మృదులాస్థి గాయంతో పోలిస్తే, కండరాల గాయంలో, చికిత్స అల్గారిథమ్‌ల ఉపయోగం, ముఖ్యంగా PRP, గాయం యొక్క స్థాయి మరియు వ్యవధికి సంబంధించినది, గాయపడిన కండరాల వ్యాసం మరియు స్నాయువు గాయం లేదా అవల్షన్ గాయం యొక్క ప్రమేయం మధ్య తేడాను గుర్తించవచ్చు.

PRP యొక్క అప్లికేషన్ ఫీల్డ్ అనేది చాలా తరచుగా చర్చించబడే ప్రాంతాలలో ఒకటి, మరియు ప్రామాణీకరణ లేకపోవడం ప్రస్తుతం క్లినికల్ ట్రయల్స్‌లో ప్రధాన సమస్యలలో ఒకటి.చాలా మంది నిపుణులు PRP వాడకంలో ఎటువంటి పెరుగుదలను చూడలేదు, అయినప్పటికీ, కొన్ని అధ్యయనాలు హైలురోనిక్ యాసిడ్ యొక్క అదనపు ఉపయోగం OA కోసం PRP యొక్క ఒకే ఉపయోగంతో పోల్చవచ్చు.ఏకాభిప్రాయం ఏమిటంటే దీర్ఘకాలిక వ్యాధులకు బహుళ ఇంజెక్షన్లు ఇవ్వాలి మరియు OA ఫీల్డ్ ఈ సూచనకు మద్దతు ఇస్తుంది, ఇక్కడ ఒకే ఇంజెక్షన్ల కంటే బహుళ ఇంజెక్షన్లు మరింత ప్రభావవంతంగా ఉంటాయి.ప్రాథమిక శాస్త్రీయ పరిశోధన PRP యొక్క డోస్-ఎఫెక్ట్ సంబంధాన్ని అన్వేషిస్తోంది, అయితే ఈ ఫలితాలు ఇంకా క్లినికల్ పరిశోధనకు బదిలీ చేయబడాలి.PRP యొక్క సరైన ఏకాగ్రత ఇంకా నిర్ణయించబడలేదు మరియు అధిక సాంద్రతలు ప్రతికూల ప్రభావాలను కలిగి ఉండవచ్చని పరిశోధనలో తేలింది.అదేవిధంగా, తెల్ల రక్త కణాల ప్రభావం సూచనపై ఆధారపడి ఉంటుంది మరియు కొన్ని సూచనలు పేద తెల్ల రక్త కణాలతో PRP అవసరం.వ్యక్తిగత PRP కూర్పు యొక్క వైవిధ్యం PRP ప్రభావంలో ముఖ్యమైన పాత్ర పోషిస్తుంది.

భవిష్యత్ పరిశోధనా ప్రాంతాలు

ఇటీవలి ప్రచురణల ప్రకారం, భవిష్యత్తులో PRPపై మరింత పరిశోధన అవసరమని ఏకగ్రీవంగా అంగీకరించబడింది.PRP సూత్రీకరణలు మెరుగ్గా ప్రామాణికంగా ఉండాలి (95% అనుగుణ్యతతో) అనేది ప్రధాన సమస్యలలో ఒకటి.ఈ లక్ష్యాన్ని సాధించడంలో ఒక సంభావ్య అంశం పెద్ద వాల్యూమ్‌లను సాధించడానికి ప్లేట్‌లెట్‌ల సముదాయం కావచ్చు, ఇది మరింత ప్రామాణికమైనది.అదనంగా, ఎన్ని ఇంజెక్షన్లు ఉపయోగించాలి, ఇంజెక్షన్ల మధ్య సమయం మరియు PRP యొక్క మోతాదు వంటి క్లినికల్ అప్లికేషన్ కోసం వివిధ పారామితులు తెలియవు.ఈ విధంగా మాత్రమే ఉన్నత-స్థాయి పరిశోధనను నిర్వహించడం మరియు PRPని ఉపయోగించడం కోసం ఏ సూచనలు అత్యంత అనుకూలంగా ఉన్నాయో అంచనా వేయడం సాధ్యమవుతుంది, ప్రాథమిక శాస్త్రీయ మరియు క్లినికల్ పరిశోధనలు, ప్రాధాన్యంగా యాదృచ్ఛిక నియంత్రిత అధ్యయనాలు అవసరం.భవిష్యత్తులో PRP ఒక ముఖ్యమైన పాత్ర పోషిస్తుందని ఏకాభిప్రాయం వచ్చినప్పటికీ, ఇప్పుడు మరింత ప్రయోగాత్మక మరియు క్లినికల్ పరిశోధన అవసరమని తెలుస్తోంది.

హద్దులు

PRP అప్లికేషన్ యొక్క విస్తృతంగా చర్చనీయాంశంగా ఉన్న అంశాన్ని పరిష్కరించడానికి ఈ సర్వే యొక్క ప్రయత్నానికి ఒక పరిమితి దాని జాతి లక్షణాలు.PRP లభ్యత మరియు రీయింబర్స్‌మెంట్‌లో దేశ వ్యత్యాసాలు ఫలితాలు మరియు నియంత్రణ అంశాలను ప్రభావితం చేయవచ్చు.ఇంకా, ఏకాభిప్రాయం అనేది మల్టీడిసిప్లినరీ కాదు మరియు ఆర్థోపెడిక్ వైద్యుల అభిప్రాయాలను మాత్రమే కలిగి ఉంటుంది.అయినప్పటికీ, PRP ఇంజెక్షన్ థెరపీని చురుకుగా అమలు చేస్తున్న మరియు పర్యవేక్షిస్తున్న ఏకైక సమూహం ఇది ఒక ప్రయోజనంగా కూడా చూడవచ్చు.అదనంగా, నిర్వహించిన సర్వే ఖచ్చితంగా అమలు చేయబడిన డెల్ఫీ ప్రక్రియతో పోలిస్తే భిన్నమైన పద్దతి నాణ్యతను కలిగి ఉంది.ప్రాథమిక శాస్త్రం మరియు క్లినికల్ ప్రాక్టీస్ యొక్క దృక్కోణాల నుండి వారి సంబంధిత రంగాలలో విస్తృతమైన వృత్తిపరమైన పరిజ్ఞానం ఉన్న ప్రొఫెషనల్ ఆర్థోపెడిక్ వైద్యుల బృందం ఏర్పరచిన ఏకాభిప్రాయం ప్రయోజనం.

సిఫార్సు

పాల్గొనే నిపుణులలో కనీసం 75% మంది ఏకాభిప్రాయం ఆధారంగా, కింది అంశాలపై ఏకాభిప్రాయాన్ని సాధించండి:

OA మరియు మృదులాస్థి గాయం: తేలికపాటి మోకాలి ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్ (KL II గ్రేడ్) యొక్క అప్లికేషన్ ఉపయోగకరంగా ఉండవచ్చు

స్నాయువు పాథాలజీ: తీవ్రమైన మరియు దీర్ఘకాలిక స్నాయువు వ్యాధుల అప్లికేషన్ ఉపయోగకరంగా ఉండవచ్చు

ఆచరణాత్మక సూచన: దీర్ఘకాలిక గాయాలకు (మృదులాస్థి, స్నాయువులు), ఒకే ఇంజెక్షన్ కంటే వ్యవధిలో బహుళ ఇంజెక్షన్లు (2-4) మరింత మంచిది.

అయినప్పటికీ, ఒకే ఇంజెక్షన్ల మధ్య సమయ వ్యవధిలో తగినంత డేటా లేదు.

భవిష్యత్ పరిశోధన: PRP యొక్క ఉత్పత్తి, తయారీ, అప్లికేషన్, ఫ్రీక్వెన్సీ మరియు సూచన పరిధిని ప్రామాణీకరించాలని గట్టిగా సిఫార్సు చేయబడింది.మరింత ప్రాథమిక మరియు క్లినికల్ పరిశోధన అవసరం.

ముగింపు

సాధారణ ఏకాభిప్రాయం ఏమిటంటే, PRP అప్లికేషన్ యొక్క వివిధ సూచనలలో తేడాలు ఉన్నాయి మరియు PRP ప్రోగ్రామ్ యొక్క ప్రామాణీకరణలో ఇప్పటికీ గణనీయమైన అనిశ్చితి ఉంది, ప్రత్యేకించి వివిధ సూచనల కోసం.ప్రారంభ మోకాలి ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్ (KL గ్రేడ్ II) మరియు తీవ్రమైన మరియు దీర్ఘకాలిక స్నాయువు వ్యాధులలో PRP యొక్క అప్లికేషన్ ఉపయోగకరంగా ఉండవచ్చు.దీర్ఘకాలిక (మృదులాస్థి మరియు స్నాయువు) గాయాలకు, సింగిల్ ఇంజెక్షన్ల కంటే ఇంటర్వెల్ మల్టిపుల్ ఇంజెక్షన్లు (2-4) చాలా మంచిది, అయితే సింగిల్ ఇంజెక్షన్ల మధ్య సమయ విరామంపై తగినంత డేటా లేదు.ఒక ప్రధాన సమస్య వ్యక్తిగత PRP కూర్పు యొక్క వైవిధ్యం, ఇది PRP పాత్రలో ముఖ్యమైన పాత్ర పోషిస్తుంది.అందువల్ల, PRP యొక్క ఉత్పత్తి తప్పనిసరిగా మెరుగైన ప్రామాణికతను కలిగి ఉండాలి, అలాగే ఇంజెక్షన్ ఫ్రీక్వెన్సీ వంటి క్లినికల్ పారామితులు మరియు ఇంజెక్షన్ మరియు ఖచ్చితమైన సూచనల మధ్య సమయం ఉండాలి.ప్రస్తుతం PRP అప్లికేషన్ కోసం అత్యుత్తమ పరిశోధనా రంగానికి ప్రాతినిధ్యం వహిస్తున్న OA కోసం కూడా, మరింత ప్రాథమిక శాస్త్రీయ మరియు వైద్య పరిశోధనలు అలాగే ఇతర ప్రతిపాదిత సూచనలు అవసరం.

(ఈ కథనంలోని విషయాలు పునర్ముద్రించబడ్డాయి మరియు ఈ కథనంలో ఉన్న విషయాల యొక్క ఖచ్చితత్వం, విశ్వసనీయత లేదా సంపూర్ణత కోసం మేము ఎటువంటి స్పష్టమైన లేదా పరోక్ష హామీని అందించము మరియు ఈ కథనం యొక్క అభిప్రాయాలకు బాధ్యత వహించము, దయచేసి అర్థం చేసుకోండి.)