డెంటిస్ట్రీలో PRP మరియు PRF — వేగవంతమైన నివారణ పద్ధతి

ఓరల్ సర్జన్లుట్రాన్స్‌ప్లాంటేషన్, మృదు కణజాల మార్పిడి, బోన్ గ్రాఫ్టింగ్ మరియు చాలా ఇంప్లాంట్ ఇంప్లాంటేషన్‌తో సహా క్లినికల్ సర్జరీలో తెల్ల రక్త కణాలు మరియు ప్లేట్‌లెట్స్ (L-PRF) అధికంగా ఉండే ఫైబ్రిన్‌ను ఉపయోగించండి.ఎల్-పిఆర్‌ఎఫ్ ఒక మాయా మందు లాంటిదని ఆయన అన్నారు.శస్త్రచికిత్స తర్వాత ఒక వారం తర్వాత, L-PRFని ఉపయోగించే శస్త్రచికిత్సా ప్రదేశం మూడు నుండి నాలుగు వారాల పాటు నయం అయినట్లు కనిపిస్తుంది, ఇది చాలా సాధారణం, "హ్యూస్ చెప్పారు. ఇది చికిత్సా క్యాస్కేడ్ ప్రతిచర్యను బాగా వేగవంతం చేస్తుంది.

ప్లేట్‌లెట్ రిచ్ ఫైబ్రిన్ (PRF)మరియు దాని ముందున్న ప్లేట్‌లెట్ రిచ్ ప్లాస్మా (PRP) ఆటోలోగస్ బ్లడ్ కాన్‌సెంట్రేట్‌లుగా వర్గీకరించబడ్డాయి, ఇవి రోగుల స్వంత రక్తం నుండి తయారైన రక్త ఉత్పత్తులు.వైద్యులు రోగుల నుండి రక్త నమూనాలను సంగ్రహిస్తారు మరియు వాటిని కేంద్రీకరించడానికి సెంట్రిఫ్యూజ్‌ను ఉపయోగిస్తారు, వివిధ రక్త భాగాలను ప్రత్యేక ఏకాగ్రత పొరలుగా వేరు చేస్తారు, వీటిని వైద్య వైద్యులు ఉపయోగించవచ్చు.వివిధ రక్త భాగాలకు ప్రాధాన్యతనిచ్చే ఈ సాంకేతికత యొక్క అనేక రకాలు నేడు ఉన్నప్పటికీ, దంతవైద్యం యొక్క మొత్తం భావన ఒకే విధంగా ఉంటుంది - నోటి శస్త్రచికిత్స తర్వాత వైద్యం చేయడాన్ని ప్రోత్సహించడానికి వారు రోగి యొక్క స్వంత రక్తాన్ని ఉపయోగిస్తారు.

వేగవంతమైన వైద్యం ప్రయోజనాల్లో ఒకటి మాత్రమే అని హ్యూస్ చెప్పారు.L-PRF గురించి ప్రత్యేకంగా చర్చిస్తున్నప్పుడు, అతను రోగులకు మరియు దంతవైద్యులకు అనేక ప్రయోజనాలను సూచించాడు: ఇది ఇంట్రాఆపరేటివ్ రక్తస్రావం తగ్గిస్తుంది మరియు వాపును తగ్గిస్తుంది.ఇది రీ అప్రోచ్ కోసం సర్జికల్ ఫ్లాప్ యొక్క ప్రాధమిక మూసివేతను పెంచుతుంది.L-PRF తెల్ల రక్త కణాలలో సమృద్ధిగా ఉంటుంది, తద్వారా శస్త్రచికిత్స అనంతర సంక్రమణ ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుంది.ఇది రోగి యొక్క స్వంత రక్తం నుండి తయారైనందున, ఇది అలెర్జీలు లేదా రోగనిరోధక తిరస్కరణ ప్రమాదాన్ని తొలగిస్తుంది.చివరగా, దీన్ని తయారు చేయడం కూడా సులభం అని హ్యూస్ చెప్పాడు.

"నా 30 సంవత్సరాల క్లినికల్ ప్రాక్టీస్‌లో, ఎల్-పిఆర్‌ఎఫ్ వంటి అన్నింటిని సాధించగల ఇతర మందులు, పరికరాలు లేదా సాంకేతికతలు లేవు, "హ్యూస్ చెప్పారు. ఆటోలోగస్ బ్లడ్ కాన్సంట్రేట్‌లు నోటి శస్త్రచికిత్స సమయంలో మరియు తర్వాత రోగులకు సహాయపడతాయి, కానీ సాధారణమైనవి దంతవైద్యులు తమ అభ్యాసానికి PRP/PRFని జోడించేటప్పుడు తరచుగా సవాళ్లను ఎదుర్కొంటారు.ఆటోలోగస్ బ్లడ్ కాన్‌సెంట్రేట్‌ల వినియోగాన్ని పెంచే నిర్దిష్ట సవాళ్లలో పెరుగుతున్న పరికరాల మార్కెట్‌ను నిర్వహించడం, విభిన్న మార్పులను అర్థం చేసుకోవడం మరియు వాటిని ఎలా ఉపయోగించాలో మరియు దంత అనువర్తనాల్లో వాటి ఉపయోగాన్ని వివరించడం వంటివి ఉన్నాయి.

 

PRP మరియు PRF: సాధారణ దంతవైద్యులు అర్థం చేసుకోవలసిన ముఖ్యమైన తేడాలు

PRP మరియు PRF ఒకే ఉత్పత్తి కాదు, అయితే అభ్యాసకులు మరియు పరిశోధకులు ఈ రెండు పదాలను తరువాతి తరం బయోమెటీరియల్స్ కోసం ఎముక మరియు ఆవర్తన పునరుత్పత్తి "మరియు" పునరుత్పత్తి డెంటిస్ట్రీలో ప్లేట్‌లెట్ రిచ్ ఫైబ్రిన్ కోసం ప్రత్యామ్నాయంగా ఉపయోగిస్తున్నారు: జీవసంబంధ నేపథ్యం మరియు క్లినికల్ సూచనలు ". మిరాన్ చెప్పారు. PRP మొదటిసారిగా 1997లో నోటి శస్త్రచికిత్సలో ఉపయోగించబడింది. ఇది ప్రతిస్కందకంతో కలిపిన ప్లేట్‌లెట్ అధికంగా ఉండే ఏకాగ్రతను సూచిస్తుంది. PRF 2001లో ప్రతిస్కందకం లేకుండా రెండవ తరం ప్లేట్‌లెట్ గాఢతగా ప్రారంభించబడింది.

"PRPతో పోలిస్తే, అనేక వైద్య రంగాల నుండి వచ్చిన డేటా PRF కోసం మెరుగైన ఫలితాలను స్పష్టంగా ప్రదర్శిస్తుంది, ఎందుకంటే గాయం నయం చేసే ప్రక్రియలో గడ్డకట్టడం అనేది ఒక ముఖ్యమైన సంఘటన, "Miron చెప్పారు. PRP మరియు PRFలను ఉపయోగించడం వల్ల కలిగే ప్రయోజనం ఏమిటంటే అవి కణజాలాన్ని ప్రోత్సహించగలవని అతను చెప్పాడు. సాపేక్షంగా తక్కువ ఖర్చుతో పునరుత్పత్తి.

"PRP ఉపయోగించిన ప్రారంభ రోజులలో, మేము ఈ పదార్థాన్ని ఉపయోగించాల్సిన వెంటనే ప్రతిస్కందకాన్ని వదిలివేస్తాము" అని గార్గ్ చెప్పారు."సుదీర్ఘమైన ఆపరేషన్ సమయం కోసం, మేము ఈ పదార్థాన్ని ఉపయోగించడానికి సిద్ధంగా ఉన్నంత వరకు ప్లేట్‌లెట్-ఉత్పన్న వృద్ధి కారకాన్ని సంరక్షించడానికి మేము ప్రతిస్కందకాన్ని జోడించాము మరియు దానిని ఉపయోగించినప్పుడు మేము గడ్డకట్టడాన్ని ప్రేరేపిస్తాము."హ్యూస్ తన ఆచరణలో ప్రత్యేకంగా PRFని ఉపయోగిస్తాడు, అసలు PRP పరికరాలు ఖరీదైనవి మరియు సాంకేతికత మరింత క్లిష్టంగా మరియు సమయం తీసుకుంటూ ఉండటం వలన PRPని మెరుగుపరచాల్సిన అవసరానికి కొంత కారణం - PRPకి సెంట్రిఫ్యూజ్‌లో రెండు భ్రమణాలు అవసరం. త్రోంబిన్, అయితే PRFని జోడించాల్సిన అవసరం లేకుండా ఒక్కసారి మాత్రమే తిప్పాలి."PRP మొదట్లో ఆసుపత్రులలో పెద్ద నోటి లేదా ప్లాస్టిక్ సర్జరీ కేసులలో ఎక్కువగా ఉపయోగించబడింది," హ్యూస్ చెప్పారు. PRP సాధారణ దంత క్లినిక్‌లలో ఉపయోగించడానికి అసాధ్యమని చూపబడింది.

సిద్ధాంతం నుండి అభ్యాసం వరకు: క్లినికల్ డెంటల్ పరిసరాలలో రక్త సాంద్రతలు, PRF మరియు PRP ఒకే పద్ధతిలో సేకరించబడతాయి మరియు ఉత్పత్తి చేయబడతాయి.పేషెంట్ల నుంచి రక్తం తీసుకుని చిన్న సీసాలో వేస్తారని వివరిస్తున్నారు.ఈ ప్రక్రియలో రక్తం నుండి PRFని వేరు చేయడానికి ముందుగా నిర్ణయించిన వేగం మరియు వ్యవధిలో ఒక సెంట్రిఫ్యూజ్‌లో సీసాని తిప్పండి.పొందిన PRF అనేది పొర వంటి పసుపు రంగు జెల్, ఇది సాధారణంగా చదునైన పొరగా కుదించబడుతుంది."ఈ పొరలను బోన్ గ్రాఫ్టింగ్ మెటీరియల్స్‌తో కలిపి, బోన్ గ్రాఫ్టింగ్ మెటీరియల్‌లకు అనుగుణంగా మార్చవచ్చు లేదా ఎముక పరిపక్వతను ప్రోత్సహించే మరియు రోగి ఆరోగ్యాన్ని మెరుగుపరిచే బయోఫిల్మ్‌ను అందించడానికి డెంటల్ ఇంప్లాంట్ల చుట్టూ లేదా పైభాగంలో ఉంచవచ్చు. కెరటైజ్డ్ చిగుళ్ల కణజాలం," కుస్సెక్ చెప్పారు.పీరియాంటల్ సర్జరీ కోసం PRF మాత్రమే మార్పిడి పదార్థంగా కూడా ఉపయోగించవచ్చు.అదనంగా, ఈ పదార్థం సైనస్ విస్తరణ సమయంలో చిల్లులు సరిచేయడానికి, ఇన్ఫెక్షన్లను నిరోధించడానికి మరియు క్లినికల్ ఫలితాలను మెరుగుపరచడానికి చాలా సహాయకారిగా ఉంటుంది.

"PRP యొక్క విలక్షణమైన ఉపయోగం PRF మరియు ఎముక కణాలతో కలిపి 'అంటుకునే' ఎముకను ఏర్పరుస్తుంది, ఇది మార్పిడి ప్రక్రియలో నోటి కుహరంలో సులభంగా స్వీకరించడానికి మరియు ఆపరేట్ చేయడానికి, "Kusek కొనసాగించింది. PRP పదార్థాలను కూడా ఇంజెక్ట్ చేయవచ్చు. మార్పిడి ప్రాంతం స్థిరత్వాన్ని పెంచడానికి మరియు వైద్యం మెరుగుపరచడానికి చుట్టుపక్కల కణజాలాలలోకి ఇంజెక్ట్ చేయబడుతుంది.'' "ఆచరణలో, ఎముక అంటుకట్టుట పదార్థాలతో PRP కలపడం మరియు వాటిని ఉంచడం ద్వారా ఎముక అంటుకట్టుట కోసం ఉపయోగిస్తారు, ఆపై PRF పొరను పైభాగంలో ఉంచడం, ఆపై పాలిటెట్రాఫ్లోరోఎథిలిన్ పొరను ఉంచడం. దానిపై," రోగ్ చెప్పారు. నేను ఇప్పటికీ దంతాల వెలికితీత తర్వాత క్లాట్‌గా PRFని ఉపయోగిస్తున్నాను - వివేక దంతాలతో సహా - పొడి సాకెట్‌ను తగ్గించడంలో మరియు వైద్యం చేయడంలో సహాయపడటానికి. నిజం చెప్పాలంటే, PRFని అమలు చేసినప్పటి నుండి నాకు డ్రై సాకెట్ లేదు. డ్రై సాకెట్‌ని తొలగించడం రోగ్ చూసే ఏకైక ప్రయోజనం కాదు.

''వేగవంతమైన వైద్యం మరియు ఎముకల పెరుగుదలను నేను చూడటమే కాకుండా, PRP మరియు PRF ఉపయోగించినప్పుడు నివేదించబడిన శస్త్రచికిత్స అనంతర నొప్పిని కూడా నేను గమనించాను.'' ''PRP/PRF ఉపయోగించకపోతే, రోగి కోలుకుంటాడా?"వాట్స్ చెప్పారు. అయితే మీరు వారికి తక్కువ సంక్లిష్టతలతో తుది ఫలితాన్ని సాధించడం సులభం మరియు వేగవంతం చేయగలిగితే, మీరు ఎందుకు చేయకూడదు?''

PRP/PRFని జోడించే ఖర్చు సాధారణ దంత అభ్యాసంలో మారుతూ ఉంటుంది, ఎక్కువగా ఆటోలోగస్ బ్లడ్ కాన్సంట్రేట్స్ అభివృద్ధి చెందడం వల్ల.ఈ ఉత్పత్తులు బహుళ బిలియన్ డాలర్ల పరిశ్రమకు దారితీశాయి, వివిధ తయారీదారులు సెంట్రిఫ్యూజ్‌లు మరియు చిన్న సీసాల యొక్క సూక్ష్మ (కొన్నిసార్లు యాజమాన్య) రూపాంతరాలను సృష్టించారు."వివిధ స్పీడ్ సెట్టింగ్‌లతో సెంట్రిఫ్యూజ్‌లు మార్కెట్‌లో ప్రవేశపెట్టబడ్డాయి మరియు సెంట్రిఫ్యూగేషన్‌లో మార్పులు వాటిలోని కణాల జీవశక్తి మరియు ప్రభావాన్ని ప్రభావితం చేస్తాయి, "వెర్ట్స్ చెప్పారు. ఇది వైద్యపరంగా అర్థవంతంగా ఉందా? ఎవరైనా దీన్ని ఎలా కొలుస్తారో నాకు ఖచ్చితంగా తెలియదు.' సెంట్రిఫ్యూజ్ ఇన్వెస్ట్‌మెంట్ మరియు ఫ్లేబోటమీ శిక్షణతో పాటు, వాక్యూమ్ సీల్డ్ కలెక్షన్ ట్యూబ్‌లు, వింగ్డ్ ఇన్ఫ్యూషన్ సెట్ మరియు చూషణ ట్యూబ్‌లు వంటి ఆచరణలో PRP/PRFని ఉపయోగించడంలో ఇతర ఖర్చులు "తక్కువ" అని వెర్ట్స్ చెప్పారు.

"మార్పిడి శస్త్రచికిత్సలో శోషించదగిన పొరల వినియోగానికి ఒక్కోదానికి $50 నుండి $100 వరకు ఖర్చవుతుంది, "వెర్ట్ చెప్పారు. దీనికి విరుద్ధంగా, రోగి యొక్క స్వంత PRFని ఉపయోగించి పొర యొక్క బాహ్య ఖర్చుతో పాటు మీ సమయాన్ని కూడా వసూలు చేయవచ్చు. ఆటోలోగస్ రక్త ఉత్పత్తులకు బీమా కోడ్ ఉంటుంది. , కానీ భీమా కవరేజీ ఈ రుసుమును చాలా అరుదుగా చెల్లిస్తుంది. నేను తరచుగా శస్త్రచికిత్స కోసం వసూలు చేసి, ఆపై దానిని రోగికి బహుమతిగా ఇస్తాను.

పాలిసిక్, జెచ్‌మాన్ మరియు కుసెక్ అంచనా ప్రకారం సెంట్రిఫ్యూజ్‌లు మరియు PRF మెమ్బ్రేన్ కంప్రెషర్‌లను జోడించడానికి ప్రారంభ ఖర్చు $2000 నుండి $4000 వరకు ఉంటుంది, కేవలం ఒక వాడిపారేసే రక్త సేకరణ కిట్ మాత్రమే అదనంగా ఖర్చు అవుతుంది, సాధారణంగా ఒక్కో పెట్టెకి $10 కంటే తక్కువ ఖర్చవుతుంది.పరిశ్రమల పోటీ మరియు మార్కెట్‌లో అందుబాటులో ఉన్న పెద్ద సంఖ్యలో సెంట్రిఫ్యూజ్‌ల కారణంగా, దంతవైద్యులు వివిధ ధరల వద్ద పరికరాలను కనుగొనగలరు.ప్రోటోకాల్ స్థిరంగా ఉన్నంత వరకు, వివిధ సెంట్రిఫ్యూజ్‌లను ఉపయోగించి ఉత్పత్తి చేయబడిన PRF నాణ్యతలో గణనీయమైన తేడాలు ఉండకపోవచ్చని పరిశోధనలో తేలింది.

"మా పరిశోధనా బృందం ఇటీవల ఒక క్రమబద్ధమైన సమీక్షను ప్రచురించింది, దీనిలో PRF పీరియాంటల్ మరియు మృదు కణజాల మరమ్మత్తులో క్లినికల్ ఫలితాలను గణనీయంగా మెరుగుపరిచిందని మేము కనుగొన్నాము, "మిరాన్ చెప్పారు. అయినప్పటికీ, పాత్రను నమ్మకంగా ప్రదర్శించడానికి ఇంకా మంచి పరిశోధన లేదని మేము నిర్ధారించాము. ఎముక ఏర్పడటానికి ప్రేరేపించడంలో PRF (ఎముక ఇండక్షన్) కాబట్టి, కఠినమైన కణజాలం కంటే PRF బలమైన మృదు కణజాల పునరుత్పత్తి సామర్థ్యాన్ని కలిగి ఉందని క్లినికల్ వైద్యులకు తెలియజేయాలి.

చాలా శాస్త్రీయ పరిశోధనలు మిరాన్ వాదనకు మద్దతు ఇస్తున్నట్లు కనిపిస్తోంది.మెరుగుదల స్థాయి గణాంకపరంగా ముఖ్యమైనది కానప్పటికీ, PRP/PRF వైద్యం ప్రక్రియకు దోహదం చేస్తుందని సూచించడానికి ఆధారాలు ఉన్నాయి.అనేక వృత్తాంత ఆధారాలు ఉన్నప్పటికీ, మరింత నిశ్చయాత్మకమైన సాక్ష్యం అవసరమని పరిశోధకులు భావిస్తున్నారు.2001లో మొదటిసారిగా నోటి శస్త్రచికిత్సలో PRF ఉపయోగించబడినప్పటి నుండి, అనేక మార్పులు వచ్చాయి - L-PRF, A-PRF (అధునాతన ప్లేట్‌లెట్ రిచ్ ఫైబ్రిన్), మరియు i-PRF (ఇంజెక్ట్ చేయగల ప్లేట్‌లెట్ రిచ్ ఫైబ్రిన్) ఫైబ్రిన్).వెర్ట్స్ చెప్పినట్లుగా, "మీకు మైకము కలిగించడానికి మరియు వాటిని తెలుసుకోవడానికి మరియు గుర్తుంచుకోవడానికి ప్రయత్నించడానికి ఇది సరిపోతుంది."

"ముఖ్యంగా, ఇవన్నీ PRP/PRF యొక్క అసలు భావన నుండి గుర్తించబడతాయి," అని అతను చెప్పాడు. అవును, ఈ కొత్త 'మెరుగుదల' యొక్క ప్రతి ప్రయోజనాలను శాస్త్రీయంగా నిరూపించవచ్చు, కానీ క్లినికల్ ప్రాక్టీస్‌లో, వాటి ప్రభావాలు అన్నీ అదే - అవన్నీ వైద్యం చేయడాన్ని గణనీయంగా ప్రోత్సహిస్తాయి.'' హ్యూస్ అంగీకరించారు మరియు L-PRF, A-PRF మరియు i-PRF అన్నీ PRF యొక్క "చిన్న" వైవిధ్యాలు. ఈ రకాలకు ప్రత్యేక పరికరాలు అవసరం లేదు, కానీ సర్దుబాట్లు అవసరం అపకేంద్ర పథకానికి (సమయం మరియు భ్రమణ శక్తి). ''వివిధ రకాలైన PRFలను రూపొందించడానికి, సెంట్రిఫ్యూగేషన్ ప్రక్రియలో రక్తం యొక్క భ్రమణ సమయం లేదా నిమిషానికి విప్లవాలు (RPM) మార్చడం అవసరం, "హ్యూస్ వివరించారు.

PRF యొక్క మొదటి రూపాంతరం L-PRF, తరువాత A-PRF.మూడవ రకం, i-PRF, PRF యొక్క ద్రవ, ఇంజెక్షన్ రూపం, ఇది PRPకి ప్రత్యామ్నాయాన్ని అందిస్తుంది."PRF సాధారణంగా గుబ్బల రూపాన్ని తీసుకుంటుందని అర్థం చేసుకోవడం చాలా ముఖ్యం, "హ్యూస్ అన్నాడు. "మీరు PRF ను ఇంజెక్ట్ చేయవలసి వస్తే, మీరు దానిని ద్రవ రూపంలోకి మార్చడానికి సెంట్రిఫ్యూగేషన్ సమయం మరియు RPMని మాత్రమే మార్చాలి - ఇది నేను- PRF.'' యాంటీకోగ్యులెంట్ లేకపోతే, i-PRF ఎక్కువ కాలం ద్రవంగా ఉండదని, త్వరగా ఇంజెక్ట్ చేయకపోతే, అది జిగటగా ఉండే కొల్లాయిడ్ జెల్‌గా మారుతుందని, అయితే ఉత్పత్తి చాలా ఉపయోగకరంగా ఉంటుందని హ్యూస్ చెప్పారు. "ఇది గ్రాన్యులర్ లేదా మాసివ్ బోన్ గ్రాఫ్టింగ్‌కు ఇది ఒక అద్భుతమైన అనుబంధం, ఇది గ్రాఫ్ట్‌ను స్థిరీకరించడానికి మరియు పరిష్కరించడానికి సహాయపడుతుంది," అని అతను చెప్పాడు. "ఈ సామర్థ్యంలో దీనిని ఉపయోగించడం చాలా మంచి ఫలితాలను సాధించిందని నేను చూశాను.

రకాలు, సంక్షిప్తాలు మరియు నామకరణ సంప్రదాయాలు పరిశ్రమ నిపుణులను గందరగోళానికి గురిచేస్తే, సాధారణ దంతవైద్యులు ఆటోలోగస్ బ్లడ్ ఏకాగ్రత భావనను రోగులకు ఎలా వివరించాలి?

 

 

 

(ఈ కథనంలోని విషయాలు పునర్ముద్రించబడ్డాయి మరియు ఈ కథనంలో ఉన్న విషయాల యొక్క ఖచ్చితత్వం, విశ్వసనీయత లేదా సంపూర్ణత కోసం మేము ఎటువంటి స్పష్టమైన లేదా పరోక్ష హామీని అందించము మరియు ఈ కథనం యొక్క అభిప్రాయాలకు బాధ్యత వహించము, దయచేసి అర్థం చేసుకోండి.)